ORDIN nr. 629 din 28 decembrie 2001pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu şi a Contractului-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate
EMITENT
  • CASA NAŢIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
  • Nr. 629 din 28 decembrie 2001
  • COLEGIUL MEDICILOR DIN ROMÂNIA
  • Nr. 4.233 din 28 decembrie 2001
    • Publicat în  MONITORUL OFICIAL nr. 83 din 1 februarie 2002



    Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi preşedintele Colegiului Medicilor din România,în temeiul prevederilor:- Legii asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, cu modificările şi completările ulterioare;- Legii nr. 74/1995 privind exercitarea profesiunii de medic, înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Colegiului Medicilor din România, cu modificările şi completările ulterioare;- Hotărârii Guvernului nr. 1.331/2001 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu şi a Contractului-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate;- Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 154 din 29 martie 2001, cu modificările şi completările ulterioare,emit următorul ordin:  +  Articolul 1Se aprobă Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu şi a Contractului-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-7 care fac parte integrantă din prezentul ordin.  +  Articolul 2Prevederile prezentului ordin intră în vigoare la data de 1 ianuarie 2002. De la această dată îşi încetează aplicabilitatea prevederile Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al preşedintelui Colegiului Medicilor din România nr. 269/79/2001, publicat în Monitorul Oficial al României nr. 22 bis din 15 ianuarie 2001, referitoare la modul de prescriere, eliberare şi decontare a medicamentelor în tratamentul ambulatoriu şi a dispozitivelor medicale.  +  Articolul 3Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.Preşedintele Casei Naţionalede Asigurări de Sănătate,prof. univ. dr. Eugeniu TurleaPreşedintele ColegiuluiMedicilor din România,prof. dr. Mircea CintezaAvizat------p. Ministrul sănătăţii şi familiei,Radu Deac,secretar de stat  +  Anexa 1Modul de prescriere, eliberare şi decontare a medicamentelorcu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu  +  Articolul 1 (1) Medicamentele cu şi fără contribuţie personală se acordă în tratamentul ambulatoriu, pe bază de prescripţie medicală eliberata de medicii care sunt în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate. (2) Pentru elevii şi studenţii care urmează o formă de învăţământ în alta localitate în care domiciliază temporar, alta decât cea de reşedinţa, şi care nu sunt înscrişi la un medic de familie din localitatea unde se afla unitatea de învăţământ, în caz de urgenta medicală medicul din cabinetul şcolar sau studentesc poate prescrie medicamente numai pentru afecţiuni acute pentru maximum 3 zile. Medicii respectivi au obligaţia sa transmită prin scrisoare medicală medicului de familie la care este înscris elevul sau studentul diagnosticul şi tratamentul prescris. Medicii din căminele de bătrâni pot prescrie medicamente numai pentru 3 zile pentru bolnavii nedeplasabili sau cu afecţiuni acute, din aceste instituţii. (3) Prescripţiile medicale aferente medicamentelor fără contribuţie personală se eliberează în următoarele situaţii:- pentru copii între 0-18 ani, gravide şi lehuze;- pentru bolile care beneficiază de gratuitate conform prevederilor legale în vigoare elaborate de Ministerul Sănătăţii şi Familiei şi de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate;- pentru categorii de asiguraţi ce beneficiază de gratuitate în conformitate cu Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 170/1999 privind acordarea, în mod gratuit, a asistenţei medicale, medicamentelor şi protezelor pentru unele categorii de persoane prevăzute în legi speciale, cu modificările şi completările ulterioare. (4) Prescripţia medicală este document cu regim special şi se întocmeşte în 3 exemplare, din care 2 exemplare (originalul şi o copie) se depun de asigurat la farmacie. Toate datele vor fi înscrise lizibil, fără modificări, ştersături sau adaugari. În cazul în care o modificare este absolut necesară, aceasta menţiune va fi semnată şi parafată.  +  Articolul 2 (1) Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3-5 zile în afecţiuni acute, de până la 8-10 zile în afecţiuni subacute şi de până la 30 de zile pentru bolnavii cu afecţiuni cronice. Prescripţia medicală eliberata de medicii din spitale la externarea bolnavului cuprinde medicatia pentru maximum 30 de zile. (2) Prescripţia medicală pentru cazurile cronice este valabilă maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia, iar în afectiunile acute şi subacute prescripţia medicală este valabilă numai în primele 24 de ore de la prescriere.  +  Articolul 3Numărul medicamentelor care pot fi prescrise cu sau fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu pentru un bolnav la o consultatie poate fi de 1-3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se noteaza în cifre şi litere.  +  Articolul 4Prescripţia medicală conţine în mod obligatoriu următoarele date: denumirea furnizorului de servicii medicale (cabinet medical, spital etc.), date de identificare a asiguratului (nume, prenume, vârsta, cod numeric personal etc.), numărul foii de observatie sau din registrul de consultaţii al bolnavului, diagnosticul, tratamentul prescris, data eliberării, codul medicului şi specialitatea acestuia, numărul contractului de furnizare de servicii medicale încheiat cu casa de asigurări de sănătate şi denumirea casei de asigurări de sănătate. Aceste obligaţii revin medicului care emite prescripţia medicală.  +  Articolul 5Inscriptionarea codului medicului pe prescripţia medicală se face prin aplicarea parafei medicului, care conţine în mod obligatoriu şi codul medicului.  +  Articolul 6Prescripţiile medicale care nu conţin datele precizate la art. 4 şi 5 nu vor fi decontate de casele de asigurări de sănătate, cu excepţia celor la care se referă art. 3 lit. b) din Contractul-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001.  +  Articolul 7În sistemul asigurărilor sociale de sănătate, prescrierea medicamentelor se face de medici numai în limita specialitatii (responsabilităţii) pe care o au, cu excepţia medicilor acreditaţi ca medici de familie care pot prescrie medicamente atât în limita competentei proprii, cat şi pe baza recomandărilor scrise date de medicii de specialitate pentru prescripţiile medicale ulterioare, necesare continuării tratamentului, cu respectarea indicaţiilor din prospectul producătorului de medicamente. Medicii din spitale au dreptul de a prescrie asiguraţilor, la externare, medicamente în limita specialitatii şi a consultatiilor interdisciplinare evidentiate în foaia de observatie.  +  Articolul 8Prescripţiile medicale pe baza cărora se eliberează medicamentele constituie documente financiar-contabile, conform cărora se întocmesc borderourile centralizatoare.  +  Articolul 9Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contract de furnizare de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu. Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe versoul prescripţiei medicale, pe care se menţionează numele, prenumele, adresa completa, seria şi numărul actului de identitate al acestuia, codul numeric personal - CNP, precum şi casa de asigurări de sănătate la care asiguratul virează contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate.  +  Articolul 10În situaţia în care primitorul renunţa la anumite medicamente cuprinse în prescripţia medicală, acestea se anulează, nefiind permisă compensarea sumei cu alte medicamente sau produse din farmacie.  +  Articolul 11Înscrierea preţurilor de vânzare cu amănuntul se face de către farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescripţiei medicale.  +  Articolul 12Farmacistul noteaza preţurile de vânzare cu amănuntul, sumele aferente ce urmează să fie decontate de către casele de asigurări de sănătate pentru fiecare medicament şi sumele ce reprezintă contribuţia personală a asiguratului, pe care le totalizează.  +  Articolul 13Decontarea medicamentelor fără contribuţie personală din partea asiguratului, prescrise în tratamentul ambulatoriu, se face pe baza preţurilor cu amănuntul la data achiziţionării medicamentelor de către farmacie. Decontarea medicamentelor cu contribuţie personală din partea asiguratului în tratamentul ambulatoriu se face conform reglementărilor privind sistemul de compensare.  +  Articolul 14Prescripţiile pediatrice se decontează numai pentru medicamentele de folosinţă pediatrica, conform indicaţiilor producătorului de medicamente, cu excepţia cazurilor justificate în care vârsta şi greutatea pacientului impun utilizarea unei alte forme farmaceutice.  +  Articolul 15 (1) Farmaciile întocmesc un borderou centralizator, pe case de asigurări de sănătate, în funcţie de casa de asigurări de sănătate către care se face virarea contribuţiei asiguratului (denumirea casei de asigurări de sănătate fiind înscrisă pe verso-ul prescripţiei). Pe borderou, fiecare prescripţie medicală poarta un număr curent, care trebuie să fie acelaşi cu numărul de ordine pe care îl poarta prescripţia medicală. Borderoul va conţine şi codul medicului, precum şi codul numeric personal al asiguratului. (2) Borderourile se întocmesc în doua exemplare, specificându-se suma ce urmează să fie încasată de la casele de asigurări de sănătate. Pe baza borderourilor centralizatoare farmaciile vor întocmi facturi cu sumele totale ce urmează să fie decontate de către casele de asigurări de sănătate.  +  Articolul 16La stabilirea valorii contractului de furnizare de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu încheiat între farmacia acreditata şi casele de asigurări de sănătate, se va avea în vedere pentru fiecare contract gradul de solicitare a farmaciei, măsurat prin raportul dintre valoarea medicamentelor cu şi fără contribuţie personală eliberate de către fiecare farmacie în trimestrul I al anului 2001 şi suma totală a medicamentelor cu şi fără contribuţie personală aprobată pentru a fi decontată de către casa de asigurări de sănătate în aceeaşi perioadă, în cadrul sumelor aprobate cu aceasta destinaţie.  +  Articolul 17În vederea decontării medicamentelor cu sau fără contribuţie personală, farmaciile înaintează caselor de asigurări de sănătate, la termenele stabilite în contracte, următoarele acte în original: factura, borderourile centralizatoare, prescripţiile medicale şi bonul de casa care va conţine atât denumirea medicamentului, cat şi preţul acestuia.  +  Articolul 18 (1) În vederea decontării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală, eliberate asiguraţilor pentru care se virează contribuţia de asigurări sociale de sănătate la alte case de asigurări de sănătate decât cele cu care farmacia are contract, casa de asigurări de sănătate la care se înregistrează suma cea mai mare pe care trebuie să o încaseze farmacia, decontează, în baza contractului încheiat cu farmacia respectiva, atât sumele aferente prescripţiilor medicale eliberate asiguraţilor proprii, cat şi cele eliberate asiguraţilor de la casele de asigurări de sănătate cu care farmacia nu are încheiate contracte. În acest scop casa de asigurări de sănătate care decontează prescripţiile medicale şi pentru alte case de asigurări de sănătate va proceda astfel: a) la primirea facturilor cu sumele totale şi a borderoului centralizator, casa de asigurări de sănătate va evidenţia, pe cheltuiala proprie, numai contravaloarea medicamentelor eliberate pentru asiguraţii pentru care contribuţia la asigurările sociale de sănătate se virează la casa de asigurări de sănătate respectiva; b) casa de asigurări de sănătate va evidenţia contravaloarea medicamentelor eliberate pentru asiguraţii pentru care contribuţia la asigurările sociale de sănătate se virează la alte case de asigurări de sănătate decât cea cu care farmacia are contract, în contul "debitori" prin creditarea contului de "furnizori". În termen de 5 zile de la decontarea sumei totale casa de asigurări de sănătate mai sus menţionată va întocmi facturi nefiscale pentru fiecare casa de asigurări de sănătate, pe baza borderourilor prezentate de farmacie. La aceste facturi vor fi anexate borderourile centralizatoare, prescripţiile medicale în original şi bonurile de casa, care vor fi transmise celorlalte case de asigurări de sănătate în vederea verificării şi virarii sumelor aferente în contul casei de asigurări de sănătate de la care s-a primit documentul de plată; c) casa de asigurări de sănătate are obligaţia reţinerii unei copii a borderourilor transmise la celelalte case de asigurări de sănătate în vederea justificarii înregistrărilor în contabilitate a plăţilor efectuate; d) în contabilitatea casei de asigurări de sănătate, atât plăţile efectuate, cat şi încasarea contravalorii medicamentelor de la celelalte case de asigurări de sănătate se vor inregistra la subcapitolul "Asistenţa medicală cu medicamente în tratamentul ambulatoriu" ca plati, respectiv, reintregire de plati. (2) Decontarea sumelor către farmacii se va efectua conform prevederilor Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate. (3) Fiecare casa de asigurări de sănătate suporta contravaloarea cheltuielilor ocazionate de transportul documentelor aferente asiguraţilor pentru care se virează contribuţia de asigurări sociale de sănătate la casa de asigurări de sănătate respectiva, din cheltuielile de funcţionare şi administrare ale casei de asigurări de sănătate.  +  Articolul 19Farmaciile acreditate răspund de exactitatea datelor cuprinse în decont şi în actele justificative, iar casele de asigurări de sănătate, de legalitatea plăţilor efectuate.  +  Anexa 2Modalitatea de prescriere, procurare, decontareşi reparare a dispozitivelor medicale  +  Articolul 1 (1) Dispozitivele medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice se acordă în baza prescripţiei medicale eliberate de medicul de specialitate aflat în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate. (2) Prescripţia medicală se eliberează în 3 exemplare, din care un exemplar rămâne la medic, un exemplar însoţeşte cererea şi se depune la casa de asigurări de sănătate şi un exemplar rămâne la asigurat, pe care îl preda furnizorului de dispozitive medicale împreună cu decizia de aprobare a dispozitivului medical eliberata de casa de asigurări de sănătate. Prescripţia medicală trebuie să conţină denumirea şi tipul dispozitivului medical din Lista dispozitivelor medicale, sa descrie caracteristicile specifice ale acestuia şi sa precizeze ca deficienta organică, funcţională sau fizica nu a apărut în urma unei boli profesionale sau a unui accident de muncă. (3) Prescripţia medicală pentru protezarea auditiva şi vizuala (implant cu lentile intraoculare) trebuie să fie însoţită de audiograma tonala liminara şi audiograma vocala, la copii, după caz, respectiv de biometrie, eliberate de o clinica de specialitate sau de un serviciu specializat, autorizat şi/sau acreditat. În cazul primei protezari (activitatea protetica până la prima proteza definitivă) a membrului inferior, prescripţia medicală trebuie să specifice modul de protezare şi sa prevadă tipul protezei definitive. (4) În cazul accidentelor de muncă sau bolilor profesionale, prescripţia medicală pentru dispozitivele medicale se eliberează de medicii experţi ai asigurărilor sociale de stat la cabinetele de expertiza medicală şi recuperare a capacităţii de muncă şi decontarea dispozitivelor medicale se face conform legii.  +  Articolul 2 (1) Pentru obţinerea dispozitivului medical, asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului depune o cerere la casa de asigurări de sănătate, însoţită de carnetul de asigurat sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate, certificatul de naştere pentru copiii de până la 14 ani, codul numeric personal - CNP, prescripţia medicală pentru dispozitivul medical şi declaraţia pe propria răspundere ca deficienta organică, funcţională sau fizica nu a apărut în urma unei boli profesionale sau a unui accident de muncă. (2) Prescripţiile medicale îşi pierd valabilitatea dacă nu sunt depuse la casa de asigurări de sănătate în termen de 30 de zile de la data emiterii. Nu sunt acceptate prescripţii medicale care nu conţin datele prevăzute la art. 1 alin. (2) sau dacă în prescripţia medicală este nominalizat furnizorul de dispozitive medicale.  +  Articolul 3 (1) Casa de asigurări de sănătate, în termen de cel mult 3 zile lucrătoare de la data înregistrării cererii, este obligată sa decidă cu privire la cererea prezentată, prin aprobarea sau respingerea acesteia. Respingerea cererii de către casa de asigurări de sănătate se face în scris, cu indicarea temeiului legal. (2) Pentru cererile aprobate se emite decizia pentru procurarea dispozitivului medical, în limita fondurilor cu aceasta destinaţie. În situaţia în care cererile aprobate depăşesc nivelul fondurilor, se întocmesc liste de asteptare. În acest caz decizia se emite la data prevăzută în lista de asteptare, cu revizuirea prescripţiei medicale, dacă este cazul. (3) Fiecare decizie se emite pentru un singur dispozitiv medical şi se eliberează în 2 exemplare, din care un exemplar pentru asigurat şi un exemplar rămâne la casa de asigurări de sănătate. (4) Decizia este valabilă maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia. (5) În cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima protezare se vor emite decizii distincte pentru ambele etape de protezare, cu respectarea termenului de înlocuire de 3-12 luni.  +  Articolul 4Pentru procurarea dispozitivului medical, asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului se adresează unuia dintre furnizorii din Lista furnizorilor acreditaţi, cu care casa de asigurări de sănătate a încheiat contract, cu următoarele documente: decizia emisă de casa de asigurări de sănătate şi prescripţia medicală.  +  Articolul 5Lista dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice conform anexei nr. 4 cuprinde atât termenele de înlocuire ale acestora, cat şi menţiunea dacă dispozitivele medicale sunt reparabile. Termenul de înlocuire începe să curgă din momentul în care asiguratul intră în posesia dispozitivului medical, sau din momentul în care asiguratul primeşte decizia, în cazul dispozitivelor pentru protezare stomii şi pentru incontinenta urinara.  +  Articolul 6 (1) Decontarea la furnizor a dispozitivelor medicale se face de casele de asigurări de sănătate, la nivelul preţului de referinţa valabil în momentul emiterii deciziei de aprobare a dispozitivului medical, pe baza facturilor emise de furnizorii cu care au încheiat contracte de furnizare de dispozitive medicale. Contractul de furnizare de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice este prevăzut în anexa nr. 7. (2) Factura emisă este însoţită de copia certificatului de garanţie, declaraţia de conformitate pentru dispozitivele medicale la comanda, de confirmarea primirii dispozitivului medical, sub semnatura beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului de identitate şi a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirma expedierea prin posta şi primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor ataşa audiogramele efectuate după protezare. (3) Decontarea în cazul protezarilor pentru membrul superior şi/sau inferior se face după depunerea de către asigurat a documentului prin care eficacitatea actului de protezare este validată (confirmată) de medicul de specialitate. În cazul în care asiguratul nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, va pierde dreptul la reparare în afară termenului de garanţie, iar casa de asigurări de sănătate va valida (confirma) din oficiu protezarea respectiva. (4) Decontarea în cazul protezarilor O.R.L. se face după depunerea de către asigurat a unui document de validare întocmit de medicul specialist O.R.L. care a prescris protezarea O.R.L., pe baza raportului probei de protezare. Raportul probei de protezare cuprinde rezultatele testelor audiometriei protetice, realizate prin diferite metode (audiometrie tonala şi vocala în camp liber etc.). În cazul în care asiguratul nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului, acesta va pierde dreptul la reparare în afară termenului de garanţie, iar casa de asigurări de sănătate va valida (confirma) din oficiu protezarea respectiva.  +  Articolul 7În cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima protezare decontarea se face pentru acelaşi furnizor, cumulat pentru ambele etape de protezare, până la nivelul de 125% al preţului de referinţa al protezei. Pentru prima etapa de protezare valoarea decontată va fi până la nivelul preţului de referinţa valabil în momentul primirii deciziei de aprobare, iar valoarea decontată pentru a doua etapa de protezare reprezintă valoarea rămasă până la nivelul de 125% al preţului de referinţa al protezei respective valabil în momentul primirii de către asigurat a deciziei finale de aprobare a protezei.  +  Articolul 8 (1) Certificatul de garanţie predat de către furnizor asiguratului trebuie să precizeze: elementele de identificare a dispozitivului medical (numele producătorului; numele reprezentantului autorizat al producătorului, după caz; tipul; numărul lotului precedat de cuvântul "lot" sau nr. de serie, după caz); data fabricaţiei/data expirării; termenul de garanţie. (2) În cadrul termenului de garanţie asiguraţii pot reclama executarea necorespunzătoare, calitatea sau deteriorarea dispozitivului medical, dacă acestea nu s-au produs din vina utilizatorului. În acest caz repararea sau înlocuirea dispozitivului medical cu altul corespunzător va fi asigurata şi suportată de către furnizor.  +  Articolul 9 (1) Pentru repararea dispozitivului medical asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului depune o cerere la casa de asigurări de sănătate, însoţită de carnetul de asigurat sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate, certificatul de naştere pentru copiii în vârsta de până la 14 ani, prescripţia medicală pentru dispozitivul medical şi declaraţia pe propria răspundere ca deficienta organică, funcţională sau fizica nu a apărut în urma unei boli profesionale sau a unui accident de muncă.Repararea dispozitivului medical, după expirarea termenului de garanţie, se asigura de către furnizor şi se aproba de casa de asigurări de sănătate, pe baza cererii scrise întocmite de asigurat, de mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal la asiguratului. Cererea privind repararea dispozitivului medical se înregistrează la casa de asigurări de sănătate la care se virează contribuţia asiguratului. Pentru persoanele asigurate prin efectul legii cererea se depune la casa de asigurări de sănătate în raza căreia îşi are domiciliul sau reşedinţa persoana indreptatita. Cererea privind repararea dispozitivului medical este însoţită de carnetul de asigurat sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate, certificatul de naştere pentru copiii în vârsta de până la 14 ani şi certificatul de garanţie al dispozitivului medical. (2) Casa de asigurări de sănătate, în termen de cel mult 3 zile lucrătoare de la data înregistrării cererii, este obligată sa decidă cu privire la cererea prezentată, prin aprobarea sau respingerea acesteia. Respingerea cererii de către casa de asigurări de sănătate se face în scris, cu indicarea temeiului legal. (3) Pentru cererile aprobate se emite decizia pentru dispozitivul medical, în limita fondurilor cu aceasta destinaţie. În situaţia în care cererile aprobate depăşesc nivelul fondurilor, se întocmesc liste de asteptare. În acest caz decizia se emite la data prevăzută în lista de asteptare. (4) Fiecare decizie se emite pentru un singur dispozitiv medical şi se eliberează în doua exemplare, din care un exemplar pentru asigurat şi un exemplar rămâne la casa de asigurări de sănătate. (5) Decizia este valabilă maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia. (6) Pentru repararea dispozitivului medical asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului se adresează cu decizia privind aprobarea repararii furnizorului de la care dispozitivul medical a fost procurat iniţial şi cu care casa de asigurări de sănătate are încheiat contract. (7) În cadrul termenului de înlocuire a dispozitivului medical, casele de asigurări de sănătate decontează reparaţiile, a căror valoare totală nu trebuie să depăşească 50% din preţul de referinţa valabil în momentul emiterii primei decizii de aprobare pentru repararea dispozitivului medical.  +  Articolul 10 (1) Acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale se iniţiază de către casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti în raza cărora îşi au sediul social, pe bază de cerere pentru acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale, ori corectării unor deficiente fizice, prezentată în anexa nr. 3. (2) Acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale este valabilă 1 an, dacă nu s-au modificat condiţiile iniţiale pentru care a fost emisă.  +  Articolul 11 (1) Certificatul de acreditare se eliberează de către casa de asigurări de sănătate în raza căreia furnizorul îşi are sediul social, pe baza documentaţiei anexate la cererea de acreditare a furnizorului de dispozitive medicale şi pe baza raportului de acreditare întocmit de o comisie de acreditare alcătuită din reprezentanţi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi ai respectivei case de asigurări de sănătate. (2) În cazul punctelor de lucru ale căror sedii se afla pe teritoriul altor judeţe, se constituie comisii de inspecţie alcătuite din reprezentanţi ai casei de asigurări de sănătate pe raza căreia se afla sediul acestora şi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. (3) Raportul de acreditare se întocmeşte pe baza procesului-verbal încheiat de comisia de acreditare în urma inspecţiei la sediul social şi, după caz, a punctului/punctelor de lucru aflate în acelaşi judeţ şi a proceselor-verbale primite de la comisiile de inspecţie. (4) Procesele-verbale se întocmesc, în urma inspecţiei, pe baza evaluării, acţiune care consta în: a) analizarea documentelor prezentate (conform cererii pentru acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale); b) verificarea condiţiilor la faţa locului, prin îndeplinirea standardelor de acreditare stabilite prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.  +  Articolul 12În termen de maximum 30 de zile de la înregistrarea cererii, în funcţie de constatările făcute, comisia de acreditare propune una dintre următoarele soluţii:- acreditarea furnizorului de dispozitive medicale (sediul social şi toate punctele de lucru conform cererii de acreditare cu specificarea activităţii desfăşurate la sediile acestora);- acreditarea furnizorului de dispozitive medicale (sediul social şi unele puncte de lucru care îndeplinesc condiţiile de acreditare cu specificarea activităţii desfăşurate la sediile acestora);- acreditarea provizorie a furnizorului de dispozitive medicale pe o perioadă de maximum 3 luni, după care furnizorul va fi reevaluat;- respingerea cererii de acreditare, printr-un proces-verbal în care vor fi consemnate cauzele concrete ale respingerii.  +  Articolul 13 (1) În cazul respingerii cererii de acreditare solicitantul poate relua procedura de acreditare printr-o noua cerere, în momentul în care s-au soluţionat neconformităţile constatate. (2) Procedura de acreditare se reia şi în cazul anulării/expirării certificatului de acreditare.  +  Articolul 14 (1) Casele de asigurări de sănătate emit certificatul de acreditare în trei exemplare: un exemplar pentru Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, un exemplar pentru furnizor şi un exemplar pentru emitent. Certificatul de acreditare a furnizorilor de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale, ori corectării unor deficiente fizice este conform anexei nr. 5. (2) Pe baza certificatelor de acreditare trimise de casele de asigurări de sănătate, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate actualizează trimestrial, după caz, Lista cuprinzând furnizorii acreditaţi pentru întreaga ţara, aprobată prin ordin al preşedintelui.  +  Articolul 15Certificatul de acreditare se anulează ori de câte ori apar modificări ale condiţiilor iniţiale pentru care a fost emis şi se impune reluarea acreditării furnizorului de dispozitive medicale.  +  Articolul 16Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate recomanda comisiei de acreditare sa propună anularea certificatului de acreditare, pe baza sesizarilor caselor de asigurări de sănătate şi ale asiguraţilor, sesizări care se referă la neîndeplinirea obligaţiilor ce revin furnizorilor de dispozitive medicale prevăzute la art. 1 din Contractul-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001, şi se depun la serviciile specializate din structura Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.  +  Articolul 17Retragerea certificatului de acreditare conduce în mod automat la excluderea furnizorului respectiv din Lista cuprinzând furnizorii acreditaţi pentru întreaga ţara, aprobată prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.  +  Articolul 18Casele de asigurări de sănătate vor asigura trimestrial activităţi de instruire a furnizorilor de dispozitive medicale, pe care i-au acreditat, cu recomandarea de a participa la aceste activităţi. În caz contrar aceştia îşi asuma răspunderea.  +  Articolul 19Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, Ministerul Sănătăţii şi Familiei împreună cu Colegiul Medicilor din România vor efectua controlul furnizorilor de dispozitive medicale privind respectarea obligaţiilor contractuale.  +  Anexa 3CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE.............................CEREREpentru acreditarea furnizorilor de dispozitive medicaledestinate corectării şi recuperării deficienţelor organicesau functionale ori corectării unor deficiente fiziceCătre,Casa de asigurări de sănătate ................................În baza Legii asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997,Subsemnatul ...(nume, prenume reprezentant legal)...........solicit acreditarea ca furnizor de dispozitive medicale ...(nume şi adresa sediu social, telefon, fax).................cu punctele de lucru1) ...(adresa, telefon) .......................................2) ....(adresa, telefon).......................................Obiectul de activitate ........................................Anexez următoarele documente:- copie de pe actul constitutiv (statut şi/sau contract de societate) al furnizorului;- copie de pe certificatul de înregistrare emis de Camera de Comerţ şi Industrie;- copie de pe dovada înmatriculării furnizorului - societate comercială, la oficiul registrului comerţului, codul fiscal, autorizaţia sanitară (valabil până la data de 30 iunie 2002);- dovada deţinerii sediului social şi a punctelor de lucru;- extras de registru eliberat de camera de comerţ şi industrie;- aviz de funcţionare (emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei)*);- certificate de înregistrare a dispozitivelor medicale şi/sau autorizaţiile de utilizare până la expirarea termenului de valabilitate (emise de Ministerul Sănătăţii şi Familiei);- aviz de libera practica pentru personalul care desfăşoară activităţi de protezare (emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei);- certificat de înregistrare a reprezentantului autorizat pentru dispozitivele medicale (emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei);- notificare (împuternicire) de la producătorul/furnizorul acreditat în cazul activităţii de import, depozitare şi comercializare.Data ........... Semnatura,............... ...............------------ Notă *) - pentru domeniile de protezare O.R.L., proteze pentru membrul inferior, proteze pentru membrul superior, încălţăminte ortopedica, orteze - aviz de funcţionare pentru activităţi de protezare;- pentru dispozitivele de protezare stomii, dispozitive pentru incontinenta urinara, mijloace şi dispozitive de mers, orteze - aviz de funcţionare pentru fabricarea dispozitivelor medicale şi/sau, după caz, aviz de funcţionare pentru activitate de import, depozitare şi comercializare (sau autorizaţie de funcţionare până la expirarea termenului de valabilitate);- pentru dispozitive pentru deficiente vizuale - aviz de funcţionare pentru activitate de import, depozitare şi comercializare (sau autorizaţie de funcţionare până la expirarea termenului de valabilitate);  +  Anexa 4                         LISTA DISPOZITIVELOR MEDICALE           DESTINATE CORECTĂRII ŞI RECUPERĂRII DEFICIENŢELOR ORGANICE             SAU FUNCTIONALE ORI CORECTĂRII UNOR DEFICIENTE FIZICE                 A. Dispozitive de protezare în domeniul O.R.L.┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐│NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. ││CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.││ │ MEDICAL │ │ │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 1 │Proteza │a. Retro-│*)ptr. hipoacuzii uşoare: 21-40dB HL│ Da │ * ││ │auditiva │auricu- │amplificare: 0...50 dB │ Da │ * ││ │ │lara │nivel maxim: 110 +/- 5 dB │ │ ││ │ │b. Intra-│ │ │ ││ │ │auricula-│ │ │ ││ │ │ra │ │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 2 │Proteza │a. Retro-│ptr. hipoacuzii uşoare: 41-70dB HL │ Da │ ** ││ │auditiva │auricu- │amplificare: 0...50 dB │ Da │ ** ││ │ │lara │nivel maxim: 110 +/- 5 dB │ │ ││ │ │b. Intra-│ │ │ ││ │ │auricula-│ │ │ ││ │ │ra │ │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 3 │Proteza │Retro- │ptr. hipoacuzii severe: 71-90 dB HL │ Da │ ** ││ │auditiva │auricula-│amplificare: 0...60 dB │ │ ││ │ │ra │nivel maxim: 120 +/- 10 dB │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 4 │Proteza │Retro- │ptr. hipoacuzii profunde: >91 dB HL │ Da │ ** ││ │auditiva │auricula-│amplificare: 0...60 dB │ │ ││ │ │ra │nivel maxim: 130 +/- 10dB │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 5 │Proteza │Vibrator │nivel maxim: 90 dB │ Da │ ** ││ │fonatorie │laringian│se recomanda ptr. laringectomii │ │ ││ │ │ │totale sau parţiale │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │Buton │se compune din proteza vocala; │ Nu │ 2/an ││ │ │fonator │dispozitiv ptr. umidifiere şi emoli-│ │ ││ │ │(shunt- │ere a aerului inspirat; canula │ │ ││ │ │ventile) │se recomanda pentru laringectomii │ │ ││ │ │ │totale │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 6 │Proteza │Canula │diametre 6-14 mm │ Nu │ 4/an ││ │traheala │traheala │se recomanda pentru traheostomizati │ │ ││ │ │simpla │ │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │Canula │diametre 8-14 mm │ Nu │ 2/an ││ │ │traheala │se recomanda pentru traheostomizati │ │ ││ │ │Montgome-│cu stenoze traheale │ │ ││ │ │ry │ │ │ │└───┴──────────────┴─────────┴────────────────────────────────────┴─────┴──────┘  *) Se recomanda numai pentru copiii, în vârsta de până la 18 ani; se     înlocuieşte (d.p.d.v. medical) sau se repara ori de câte ori este nevoie;  **) termenul de înlocuire este de 5 ani pentru adulti      pentru copiii în vârsta de până la 18 ani, se înlocuieşte (d.p.d.v.      medical) sau se repara ori de câte ori este nevoie;                     B. Dispozitive pentru protezare stomii
    NR. CRT DENUMIREA DISPOZITIVULUI MEDICAL TIPUL CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII REPAR DA/NU TERM. INLOC.
    C1 C2 C3 C4 C5 C6
    1 A. Sistem sto- mic unitar (sac stomic de unica utiliza- re) a.sac colector pentru colosto- mie cu adeziv cu sau fără dispozitiv de evacuare cu sau fără dispozitiv de închidere cu sau fără filtru Nu 1 set/ luna (max. 30 saci)
    b.sac colector pentru ileosto- mie cu adeziv cu dispozitiv de evacuare cu dispozitiv de închidere cu sau fără filtru Nu 1 set/ luna (max. 30 saci)
    c.sac colector pentru urostomie cu adeziv cu dispozitiv de evacuare cu dispozitiv de închidere cu sau fără valva de reţinere Nu 1 set/ luna (max. 15 saci)
    B. Sistem sto- mic cu doua componente a. pentru colosto- mie: flansa suport şi sac colector cu adeziv cu sau fără dispozitiv de evacuare cu sau fără dispozitiv de închidere cu sau fără filtru Nu Nu *1set/ luna
    b. pentru ileosto- mie: flansa suport şi sac colector cu adeziv cu dispozitiv de evacuare cu dispozitiv de închidere cu sau fără filtru Nu Nu *1set/ luna
    c. pentru urostomie flansa suport şi sac colector cu adeziv cu dispozitiv de evacuare cu dispozitiv de închidere cu sau fără valva de reţinere Nu Nu *1set/ luna
     NOTĂ: * un set de referinţa este alcătuit din 4 flanse suport şi 15 saci         colectori;         În situaţii speciale, la recomandarea medicului specialist, componenta         setului de referinţa poate fi modificată, în limita preţului de         referinţa decontat lunar pentru un set de referinţa; Observatie: se va prescrie doar unul din sisteme A sau B, pentru fiecare tip                   C. Dispozitive pentru incontinenta urinara
    NR. CRT DENUMIREA DISPOZITIVULUI MEDICAL TIPUL CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII REPAR DA/NU TERM. INLOC.
    C1 C2 C3 C4 C5 C6
    1 Condom urinar se executa din cauciuc natural cu evacuare Nu 1set/ luna (max. 30 buc.)
    2 Sac colector de urina 500 ml, 1500 ml, 2000 ml cu tub de admisie cu sau fără tub de evacuare cu sau fără dispozitiv de drenaj cu adaptor cu sau fără valva de reţinere cu sau fără dispozitiv de aerare cu gradatie Nu 1 set/ luna (max./ 6 buc)
    3 Sonda Foley de diverse dimensiuni cu 2 cai se executa din cauciuc natural sau sintetic cu balonas gonflabil pentru fixare Nu 1 set/ luna (max./ 4 buc)
                           D. Proteze pentru membrul inferior┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐│NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. ││CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.││ │ MEDICAL │ │ │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 1 │Proteza │a) │se recomanda pentru amputatia │ DA │ * ││ │parţială de │LISEFRANC│metatarsienelor │ │ ││ │picior ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │b)CHOPART│picior cu sprijin pe gamba │ DA │ * ││ │ │ │cu manson │ │ ││ │ │ │se recomanda pentru amputatia la │ │ ││ │ │ │nivelul tarsienelor │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │c) │picior cu sprijin pe gamba │ DA │ * ││ │ │PIROGOFF │cu manson │ │ ││ │ │ │se recomanda pentru amputatia │ │ ││ │ │ │astragalului │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 2 │Proteza pentru│SYME │picior cu sprijin pe gamba │ DA │ * ││ │dezarticulatia│ │cu manson │ │ ││ │de glezna │ │articulatia fixa sau mobila la │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │se recomanda pentru amputatia │ │ ││ │ │ │membrului inferior la nivelul │ │ ││ │ │ │articulatiei gleznei │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 3 │Proteza de │a) conven│se fixează prin intermediul unei │ DA │ * ││ │gamba │tionala, │mansete sau bratari │ │ ││ │ │din ma- │articulatie fixa sau mobila la │ │ ││ │ │terial │glezna │ │ ││ │ │plastic, │ │ │ ││ │ │cu con- │ │ │ ││ │ │tact │ │ │ ││ │ │total │ │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │b) con- │se fixează cu siret sau curele │ DA │ * ││ │ │venţiona-│articulatie fixa sau mobila la │ │ ││ │ │la, din │glezna │ │ ││ │ │piele │se recomanda pentru orice tip de │ │ ││ │ │ │bont │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │c)geria- │picior din material plastic, │ DA │ * ││ │ │trica │gamba din rasina artificiala │ │ ││ │ │ │manson din plastic/piele │ │ ││ │ │ │prindere cu butoni sau sireturi │ │ ││ │ │ │se recomanda ptr. persoane cu condi-│ │ ││ │ │ │tie fizica precara, în cazul în care│ │ ││ │ │ │bontul îşi modifica volumul contrac-│ │ ││ │ │ │turi de max. 30 grade │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │d) │manson elastic intern supracondiliar│ DA │ ** ││ │ │modulară │acoperit de un manson rigid din │ │ ││ │ │ │rasina │ │ ││ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ ││ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan │ │ ││ │ │ │laba picior cu articulatie fixa/ │ │ ││ │ │ │mobila de glezna │ │ ││ │ │ │se recomanda pentru amputatii până │ │ ││ │ │ │la nivelul 1/3 medii superioare │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 4 │Proteza pentru│modulară │manson elastic acoperit de un manson│ DA │ ** ││ │dezarticulatia│ │rigid din rasina structura tubulara │ │ ││ │de genunchi │ │metalică din duraluminiu, oţel sau │ │ ││ │ │ │titan care asigura sprijinul între │ │ ││ │ │ │articulatia genunchiului şi laba │ │ ││ │ │ │piciorului │ │ ││ │ │ │articulatia genunchiului mobila │ │ ││ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ ││ │ │ │glezna │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 5 │Proteza de │a) pilon │manson coapsa din plastic/piele; │ DA │ * ││ │coapsa │ │nu are în componenta piciorului şi │ │ ││ │ │ │articulatia gleznei │ │ ││ │ │ │poate avea în componenta articulatia│ │ ││ │ │ │genunchiului libera sau blocata │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │b) │manson coapsa din piele; manson │ DA │ * ││ │ │combinata│gamba din plastic │ │ ││ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │articulatie fixa/libera la genunchi │ │ ││ │ │ │prinderea se face cu siret sau │ │ ││ │ │ │curele │ │ ││ │ │ │trohanter din piele sau metalic │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │c) din │manson coapsa din piele; manson │ DA │ * ││ │ │plastic │gamba din plastic │ │ ││ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ ││ │ │ │blocata │ │ ││ │ │ │prinderea se face cu cordon din │ │ ││ │ │ │piele │ │ ││ │ │ │trohanter din piele sau metalic │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │d) cu │manson coapsa din material plastic/ │ DA │ * ││ │ │vacuum │lemn de tei ce realizează prinderea │ │ ││ │ │ │pe bont prin vacuum │ │ ││ │ │ │manson gamba de plastic │ │ ││ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ ││ │ │ │blocata │ │ ││ │ │ │fixare de sold prin curele ptr. bon-│ │ ││ │ │ │turi foarte scurte │ │ ││ │ │ │prinderea se face cu siret sau │ │ ││ │ │ │curele trohanter din piele sau │ │ ││ │ │ │metalic │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │e) geria-│manson coapsa din material plastic/ │ DA │ * ││ │ │trica │piele │ │ ││ │ │ │gamba din lemn/material plastic │ │ ││ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ ││ │ │ │blocata │ │ ││ │ │ │sinarie metalică │ │ ││ │ │ │manson din plastic/piele │ │ ││ │ │ │prindere cu butoni sau sireturi │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │f)modula-│manson coapsa rigid din rasina │ DA │ ** ││ │ │ra │articulatie de genunchi mobila │ │ ││ │ │ │laba picior cu articulaţie fixă de │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold │ │ ││ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ ││ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ ││ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ ││ │ │ │genunchiului şi laba piciorului │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │g) modu- │manson rigid din rasina cu fixare │ DA │ ** ││ │ │lara cu │prin vacuum │ │ ││ │ │vacuum │articulatie de genunchi mobila │ │ ││ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold, │ │ ││ │ │ │ptr. bonturile scurte │ │ ││ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ ││ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ ││ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ ││ │ │ │genunchiului şi laba piciorului │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 6 │Proteza de │a) │se executa din piele/plastic │ DA │ * ││ │sold │conven- │articulatie fixa sau mobila la │ │ ││ │ │tionala │glezna │ │ ││ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ ││ │ │ │blocata │ │ ││ │ │ │articulatie de sold │ │ ││ │ │ │prinderea de bazin se face cu manson│ │ ││ │ │ │piele/plastic │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │b) modu- │manson din rasina flexibila │ DA │ ** ││ │ │lara │articulatie de sold cu blocare, │ │ ││ │ │ │poate fi din duraluminiu, oţel sau │ │ ││ │ │ │titan │ │ ││ │ │ │articulatie de genunchi mobila; poa-│ │ ││ │ │ │te fi din oţel sau titan │ │ ││ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ ││ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ ││ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ ││ │ │ │de sold şi articulatia de genunchi │ │ ││ │ │ │şi între articulatia de genunchi şi │ │ ││ │ │ │laba piciorului │ │ ││ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 7 │Proteza părţi-│a) │se recomanda pentru amputatia părţi-│ DA │ * ││ │ala de bazin │conven- │ala a pelvisului │ │ ││ │hemipelvecto- │tionala │partea care lipseşte din pelvis se │ │ ││ │mie │ │reconstituie din plastic sau rasina │ │ ││ │ │ │la care se fixează proteza de sold │ │ ││ │ │ │se executa din piele/plastic │ │ ││ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ ││ │ │ │blocata │ │ ││ │ │ │articulatie de sold │ │ ││ │ │ │prinderea de bazin se face cu manson│ │ ││ │ │ │piele/plastic │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │b) modu- │manson din rasina flexibila │ DA │ ** ││ │ │lara │articulatie de sold cu blocare, │ │ ││ │ │ │poate fi din duraluminiu, oţel sau │ │ ││ │ │ │titan │ │ ││ │ │ │articulatie de genunchi mobila; poa-│ │ ││ │ │ │te fi din oţel sau titan │ │ ││ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ ││ │ │ │glezna │ │ ││ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ ││ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ ││ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ ││ │ │ │de sold şi articulatia de genunchi │ │ ││ │ │ │şi între articulatia de genunchi şi │ │ ││ │ │ │laba piciorului │ │ ││ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold │ │ │└───┴──────────────┴─────────┴────────────────────────────────────┴─────┴──────┘   NOTĂ: prima protezare: 3-12 luni         începând de la a doua protezare: * 2 ani pentru adulti                                            ** 4 ani pentru adulti                                               pentru copiii, în vârsta de până                                               la 18 ani se înlocuieşte sau se                                               repara ori de câte ori este                                               nevoie;                       E. Proteze pentru membrul superior┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐│NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. ││CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.││ │ MEDICAL │ │ │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 1 │Proteza părţi-│functio- │manusa cu fermoar şi degete rigide, │ DA │ * ││ │ala de mana │nala │din silicon, mat. plastic │ │ ││ │ │simpla │ │ │ ││ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │functio- │sistem de apucare cu degete rigide │ DA │ * ││ │ │nala │din mat. plastic │ │ │├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ 2 │Proteza de │functio- │mana de proteza cu degete fixe din │ DA │ * ││ │dezarticulatie│nala │mat. plastic │ │ ││ │de incheietura│simpla │manuse din material plastic │ │ ││ │a mainii ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤│ │ │functio- │a. actionata pasiv │ │ ││ │ │nala │mana mecanică cu actionare pasiva │ │ ││ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ ││ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ ││ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ ││ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ ││ │ │ │fixa │ │ ││ │ │ │manson din piele/mat. plastic │ │ ││ │ │ │b. actionata prin cablu │ │ ││ │ │ │mana mecanică cu actionare prin │ │ ││ │ │ │cablu │ │ ││ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ ││ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ ││ │ │ │(hook, alte dis