Modificare la Planul de măsuri pentru spitale și dializă în pandemie
ORDIN nr. 753 din 27 mai 2021 pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății nr. 434/2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură
În vigoare. Act în vigoare.
Pe scurt
- Identificator
- Ordin nr. 753/2021
- Tip act
- Ordin
- Emitent
- Ministerul Sănătății
- Data adoptării
- 27 mai 2021
- Număr de forme
- 1
- Domeniu
- public finance, health medical, public procurement
- Sursa oficială
- legislatie.just.ro
De ce spunem asta
- default:latest consolidation, no total abrogation found — ACTIVE by default
Ce acte modifică acest act
Actele pe care acest act le modifică, le completează sau le abrogă.
- Completeaza pe (ART. 1): ORDIN nr. 434 din 26 martie 2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 — 26 martie 2021
- Completeaza pe (ART. 1): ORDIN nr. 434 din 26 martie 2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 — 26 martie 2021
- Modifica pe (ART. 1): ORDIN nr. 434 din 26 martie 2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 — 26 martie 2021
- Modifica pe (ART. 1): ORDIN nr. 434 din 26 martie 2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 — 26 martie 2021
- Completeaza pe (ART. 1): PLAN DE MĂSURI din 26 martie 2021 pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 — 26 martie 2021
- Completeaza pe (ART. 1): PLAN DE MĂSURI din 26 martie 2021 pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 — 26 martie 2021
Cuprins pe articole
Textul actului
Textul afișat aici este parțial (120.000 din 233.793 caractere). Vezi documentul integral.
ORDIN nr. 753 din 27 mai 2021pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății nr. 434/2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, conform clasificării spitalelor în 3 niveluri de competență
Publicat în
MONITORUL OFICIAL nr. 554 din 28 mai 2021
Văzând Referatul de aprobare al Direcției generale asistență medicală, medicină de urgență și programe de sănătate publică din cadrul Ministerului Sănătății cu nr. IM 2.656 din 27.05.2021,având în vedere:– prevederile art. 10 și 15 din cadrul Legii nr. 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare;– prevederile art. 16 alin. (1) lit. a) și b) și ale art. 25 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;– prevederile art. 10 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 531/2021 privind prelungirea stării de alertă pe teritoriul României începând cu data de 13 mai 2021, precum și stabilirea măsurilor care se aplică pe durata acesteia pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare;– prevederile art. 2 din Hotărârea Guvernului nr. 921/2020 privind aprobarea Listei bolilor infectocontagioase pentru care se instituie izolarea persoanelor, la domiciliul acestora, la locația declarată de acestea sau, după caz, în unități sanitare sau în locații alternative atașate acestora, precum și a Listei unităților sanitare de bază în care se tratează persoanele bolnave,în temeiul prevederilor art. 7 alin (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,ministrul sănătății emite următorul ordin: + Articolul IOrdinul ministrului sănătății nr. 434/2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, conform clasificării spitalelor în 3 niveluri de competență, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 311 din 26 martie 2021, cu modificările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:1. La articolul 2, alineatul (4) se modifică și va avea următorul cuprins:(4) Direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București, denumite in continuare DSP, transmit lunar Ministerului Sănătății, până în data de 5 a fiecărei luni, la adresa [email protected], lista actualizată a spitalelor, cu numărul de paturi destinat îngrijirii pacienților COVID-19, cu evidențierea distinctă a paturilor de ATI, psihiatrie și din maternități, precum și a unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, precum și nivelul de competență actualizat al acestor unități.2. După articolul 2 se introduc trei noi articole, articolele 2^1-2^3 cu următorul cuprins: + Articolul 2^1(1) Conducerea unităților sanitare poate solicita DSP avizarea modificării structurii unităților sanitare doar în condițiile prevăzute în anexa nr. 3, care face parte integrantă din prezentul ordin.(2) Conducerea unităților sanitare cuprinse în anexa nr. 2 poate solicita DSP avizarea unui număr mai mic de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, comparativ cu numărul maxim de paturi care au fost avizate pentru același scop în perioada 1 martie 2020-30 aprilie 2021, în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 3 - Condiții pentru solicitarea scăderii numărului de paturi avizate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și modificării structurii unităților sanitare în condițiile pandemiei de COVID-19, parte integrantă a prezentului ordin.(3) DSP pot aviza un număr mai mic de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, comparativ cu numărul maxim de paturi care au fost avizate pentru același scop în perioada 1 martie 2020-30 aprilie 2021, la solicitarea conducerii unităților sanitare și în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 4 - Condiții pentru avizarea de către DSP a scăderii numărului de paturi alocate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și a modificărilor structurii unităților sanitare, care face parte integrantă din prezentul ordin.(4) Scăderea numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, trebuie să fie însoțită de o creștere corespunzătoare a numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienții care nu sunt confirmați cu COVID-19, cu încadrarea în numărul de paturi prevăzute în structura organizatorică a spitalului valabilă la data de 1 martie 2020.(5) În situația în care DSP consideră că solicitările menționate la alin. (1) respectă condițiile prevăzute în anexa nr. 4 și că sunt justificate din perspectiva asigurării nevoilor de îngrijire medicală din județ, respectiv municipiul București, informează Ministerul Sănătății asupra modificărilor de structură solicitate a fi avizate, în termen de 5 zile lucrătoare de la emiterea avizului.(6) În cazul spitalelor care au în componență secții clinice, modificările ce implică schimbări ale structurii acestora pot fi făcute doar cu acordul scris al conducătorului secției clinice.(7) Odată cu depunerea primei solicitări de scădere a numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, conducerea unităților sanitare cuprinse în anexa nr. 2 transmite DSP și un plan de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19, asumat de manager și care va conține cel puțin următoarele informații:a) ordinea și modalitatea în care spitalul va atinge numărul maxim de paturi necesare pentru asigurarea asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în funcție de evoluția epidemiologică;b) propuneri privind necesarul de materiale de protecție și materiale sanitare, de medicamente, dispozitive medicale și aparate medicale pentru asigurarea gestionării episodului de recrudescență a COVID-19;c) propuneri privind necesarul de personal medical și modalitățile de asigurare a acestuia pentru gestionarea episodului de recrudescență a COVID-19.(8) DSP vor corela planurile prevăzute la alin. (7) și cu nevoile de servicii medicale de la nivelul județului, respectiv municipiului București și vor întocmi un plan județean de reziliență a rețelei sanitare față de recrudescența COVID-19, care va conține cel puțin următoarele informații:a) lista spitalelor care vor crește numărul paturilor necesare asigurării asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19;b) ordinea și modalitatea în care spitalele menționate la lit. a) vor atinge numărul de paturi necesare pentru asigurarea asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în funcție de evoluția epidemiologică;c) propuneri privind necesarul de materiale de protecție și materiale sanitare, de medicamente, dispozitive medicale și aparate medicale pentru asigurarea gestionării episodului de recrudescență a COVID-19;d) propuneri privind necesarul de personal medical și modalitățile de asigurare a acestuia pentru asigurarea gestionării episodului de recrudescență a COVID-19.(9) Planul prevăzut la alin. (8), asumat de directorul DSP, va fi transmis Ministerului Sănătății în format letric și electronic la adresa de e-mail: [email protected], în termen de 15 zile lucrătoare de la intrarea în vigoare a prezentului ordin, precum și de la orice modificare ulterioară ca urmare a actualizării planurilor de reziliență de la nivelul spitalelor.(10) În cazul în care, la data intrării în vigoare a prezentului ordin, o unitate sanitară a depus deja o solicitare pentru scăderea numărului de paturi avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, comparativ cu numărul maxim de paturi care au fost avizate pentru același scop în perioada 1 martie 2020-30 aprilie 2021, DSP reevaluează solicitarea în vederea verificării îndeplinirii cerințelor prevăzute în anexa nr. 3, respectiv în anexa nr. 5, care face parte integrantă din prezentul ordin, și emite un aviz dacă sunt îndeplinite aceste cerințe.(11) În situația prevăzută la alin. (10), în vederea emiterii noului aviz, unitatea sanitară are obligația să transmită DSP și planul de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19 prevăzut la alin. (7). + Articolul 2^2(1) Conducerea unităților sanitare cuprinse în anexa nr. 2 solicită DSP avizarea creșterii numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 5 - Condiții pentru solicitarea creșterii numărului de paturi avizate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și modificării structurii unităților sanitare în condițiile recrudescenței pandemiei de COVID-19.(2) DSP avizează creșterea numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, la solicitarea conducerii unităților sanitare sau a Ministerului Sănătății, în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 6 - Condiții pentru avizarea creșterii numărului de paturi alocate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și a modificării structurii unităților sanitare în condițiile recrudescenței pandemiei de COVID-19, care face parte integrantă din prezentul ordin. + Articolul 2^3(1) Paturile prevăzute la art. 2^1 și 2^2 sunt paturi destinate îngrijirii pacienților atât în secțiile de anestezie-terapie intensivă (paturi ATI), cât și în celelalte tipuri de secții din cadrul unităților sanitare solicitante.(2) DSP verifică săptămânal, în fiecare zi de luni, până la ora 17,00, raportările făcute de spitale în platforma electronică a Ministerului Sănătății „Alerte MS“, referitoare la următoarele date din ziua respectivă:a) numărul de paturi non-ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, per spital;b) numărul de paturi ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, per spital;c) numărul de paturi non-ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților care nu sunt suspecți sau confirmați cu COVID-19, per spital;d) numărul de paturi ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților care nu sunt suspecți sau confirmați cu COVID-19, per spital.(3) În cazul în care reprezentantul DSP constată inexactități în datele menționate la alin. (2), va contacta unitatea sanitară respectivă în vederea corectării informațiilor raportate.3. La articolul 3, după alineatul (2) se introduc două noi alineate, alineatele (3) și (4), cu următorul cuprins:(3) Spitalele care nu dețin capacitățile de investigație și tratament minime prevăzute în anexa nr. 1 și nu se regăsesc în anexa nr. 2 au obligația să elaboreze planul de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19, prevăzut la art. 2^1 alin. (7), care să cuprindă măsuri de îmbunătățire a condițiilor de asigurare a asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în condițiile prezentului ordin.(4) În acord cu prevederile planului de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19, conducerea spitalelor are obligația de a asigura personalul medical și necesarul de materiale sanitare și de protecție, echipamente și medicamente pentru îndeplinirea cerințelor planului și să aprobe proceduri interne pentru consultul multidisciplinar, în situația în care acestea lipsesc.4. În anexa nr. 1, după punctul II.4 se introduce un nou punct, punctul II.4^1, cu următorul cuprins:II.4^1. (1) Paturile destinate terapiei acute (paturi DTA) pot funcționa și în secțiile care asigură asistența medicală a pacienților non-COVID, inclusiv a celor care au fost diagnosticați cu COVID-19, dar s-au negativat pentru SARS-CoV-2 și necesită continuarea terapiei respiratorii acute.(2) Paturile prevăzute la alin. (1) pot funcționa doar cu respectarea prevederilor subpct. 4.1 și 4.2 de la pct. II.4. (3) Paturile prevăzute la alin. (1) sunt deservite de către personalul medical al secției cu paturi în care sunt organizate și vor funcționa în regim de spitalizare continuă. (4) Spitalele în ale căror spații se organizează paturi prevăzute la alin. (1) cu utilizare de dispozitive de suport cu presiune pozitivă (pe mască, cort, coif etc.) și aparate de ventilație mecanică noninvazivă vor asigura operarea acestor aparate doar sub coordonarea unui medic în specialitatea ATI (prin stabilirea unui protocol cu secția/compartimentul ATI din spital), a unui medic care deține atestat de pregătire complementară în Managementul general, clinic și terapeutic al tulburărilor respiratorii. Ventilație noninvazivă, eliberat în condițiile legii.(5) De la prevederile alin. (4) fac excepție spațiile care se organizează în unitățile/compartimentele de primiri urgențe (UPU/CPU), pentru care supravegherea poate să fie realizată de medici în specialitatea ATI sau medicină de urgență sau medici de familie cu atestat/competență în medicină de urgență, angajați în UPU/CPU.5. În anexa nr. 1, după punctul VI se introduc două noi puncte, punctele VII și VIII, cu următorul cuprins:VII. Scăderea numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 VII.1. Scăderea numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, se va face cu păstrarea capacității de răspuns la pandemia de COVID-19 a spitalelor prevăzute în anexa nr. 2 la ordin. 1.1. Scăderea numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID19, se va face etapizat, la nivel de spital și județ, cu păstrarea unor paturi atât pentru pacienții care se pozitivează pentru SARS-CoV-2 pe parcursul internării pentru alte afecțiuni, cât și pentru pacienții pozitivi pentru SARS-CoV-2 care necesită internarea conform nivelului de competență al unității. 1.2. Spitalele de nivel I vor trata în continuare pacienții cu forme clinice severe și critice de COVID-19, inclusiv pe cei care au fost internați pentru o altă patologie în spitalele de nivel II și III. 1.3. Spitalele de nivel II sau III vor trata în continuare pacienții cu forme clinice ușoare și medii de COVID-19, iar scăderea numărului de paturi alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, nu este un motiv pentru refuzul internării ori transferul pacienților. VII.2. DSP pot aviza scăderea numărului de paturi alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, astfel încât să fie asigurate atât reluarea tuturor serviciilor medicale spitalicești la capacitate cât mai apropiată de cea existentă la 1 martie 2020, în condiții de siguranță, cât și menținerea capacităților și resurselor umane necesare îngrijirii pacienților confirmați cu COVID-19. 2.1. Reluarea serviciilor medicale acordate pacienților nonCOVID-19 se va face ca urmare și în funcție de scăderea numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19.VIII. Creșterea numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 VIII.1. În cazul recrudescenței cazurilor confirmate de COVID-19, spitalele și DSP trebuie să ia măsuri urgente de creștere a numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19. 1.1. Spitalele de boli infecțioase și pneumoftiziologie de nivel I vor fi primele spitale care vor crește numărul paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților cu forme severe și critice de COVID-19. 1.2. DSP vor prioritiza spitalele de nivel II și III care vor crește numărul paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților cu forme ușoare și medii de COVID-19. 1.3. În procesul de avizare a creșterii numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, DSP vor avea în vedere și o afectare cât mai redusă a îngrijirii medicale acordate pacienților non-COVID-19. 1.4. În cazul în care creșterea numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, afectează major serviciile medicale spitalicești pentru o anumită specialitate sau pentru anumite afecțiuni oferite într-un anumit județ, Ministerul Sănătății, la propunerea DSP, va decide care vor fi spitalele din alte județe ce vor asigura serviciile medicale deficitare.6. Anexa nr. 2 se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 1 care face parte integrantă din prezentul ordin.7. După anexa nr. 2 se introduc patru noi anexe, anexele nr. 3-6, având cuprinsul prevăzut în anexele nr. 2-5 care fac parte integrantă din prezentul ordin. + Articolul II(1) În termen de 30 de zile lucrătoare de la intrarea în vigoare a prezentului ordin, conducerea unităților sanitare transmite DSP un plan de redresare post-COVID a unității sanitare, care va conține cel puțin următoarele informații:a) prezentarea succintă a problemelor create de gestionarea pandemiei de COVID-19 la nivelul unității, din punct de vedere: administrativ, resurse umane, infrastructură;b) propuneri în vederea revenirii la situația serviciilor medicale oferite de către unitatea sanitară, existentă la data de 1 martie 2020;c) propuneri în vederea îmbunătățirii serviciilor medicale oferite de către unitatea sanitară, pornind de la schimbările impuse de gestionarea pandemiei de COVID-19.(2) Unitățile sanitare aflate în subordinea Ministerului Sănătății au obligația să transmită în termen de 30 de zile planul menționat la alin. (1) și structurii responsabile de asistența medicală din Ministerul Sănătății, în format letric și electronic, la adresa de e-mail: [email protected].(3) În termen de 45 de zile lucrătoare de la intrarea în vigoare a prezentului ordin, în urma centralizării și corelării planurilor prevăzute la alin. (1), DSP au obligația să întocmească și să transmită Ministerului Sănătății un plan județean de redresare post-COVID a rețelei sanitare, care va conține cel puțin următoarele informații:a) prezentarea succintă a problemelor create de gestionarea pandemiei de COVID-19 în rețeaua de asistență medicală spitalicească, la nivel județean, din punct de vedere: administrativ, resurse umane, infrastructură;b) propuneri în vederea revenirii la situația rețelei județene de asistență medicală spitalicească existentă la data de 1 martie 2020;c) propuneri în vederea îmbunătățirii rețelei județene de asistență medicală spitalicească, pornind de la schimbările impuse de gestionarea pandemiei de COVID-19.(4) Planul prevăzut la alin. (3) va fi transmis Ministerului Sănătății în format letric și electronic, la adresa de e-mail: [email protected]. + Articolul IIIPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătății,
Ioana MihăilăBucurești, 27 mai 2021.Nr. 753. + Anexa nr. 1(Anexa nr. 2 la Ordinul nr. 434/2021)
Lista spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți,
cazuri confirmate și suspecte de COVID-19A. Lista unităților sanitare de bază
B. Lista spitalelor și unităților de dializă
| EMITENT |
Văzând Referatul de aprobare al Direcției generale asistență medicală, medicină de urgență și programe de sănătate publică din cadrul Ministerului Sănătății cu nr. IM 2.656 din 27.05.2021,având în vedere:– prevederile art. 10 și 15 din cadrul Legii nr. 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare;– prevederile art. 16 alin. (1) lit. a) și b) și ale art. 25 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;– prevederile art. 10 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 531/2021 privind prelungirea stării de alertă pe teritoriul României începând cu data de 13 mai 2021, precum și stabilirea măsurilor care se aplică pe durata acesteia pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare;– prevederile art. 2 din Hotărârea Guvernului nr. 921/2020 privind aprobarea Listei bolilor infectocontagioase pentru care se instituie izolarea persoanelor, la domiciliul acestora, la locația declarată de acestea sau, după caz, în unități sanitare sau în locații alternative atașate acestora, precum și a Listei unităților sanitare de bază în care se tratează persoanele bolnave,în temeiul prevederilor art. 7 alin (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,ministrul sănătății emite următorul ordin: + Articolul IOrdinul ministrului sănătății nr. 434/2021 privind aprobarea Planului de măsuri pentru organizarea spitalelor și a unităților de dializă în contextul pandemiei de COVID-19 și a listei spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, conform clasificării spitalelor în 3 niveluri de competență, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 311 din 26 martie 2021, cu modificările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:1. La articolul 2, alineatul (4) se modifică și va avea următorul cuprins:(4) Direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București, denumite in continuare DSP, transmit lunar Ministerului Sănătății, până în data de 5 a fiecărei luni, la adresa [email protected], lista actualizată a spitalelor, cu numărul de paturi destinat îngrijirii pacienților COVID-19, cu evidențierea distinctă a paturilor de ATI, psihiatrie și din maternități, precum și a unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, precum și nivelul de competență actualizat al acestor unități.2. După articolul 2 se introduc trei noi articole, articolele 2^1-2^3 cu următorul cuprins: + Articolul 2^1(1) Conducerea unităților sanitare poate solicita DSP avizarea modificării structurii unităților sanitare doar în condițiile prevăzute în anexa nr. 3, care face parte integrantă din prezentul ordin.(2) Conducerea unităților sanitare cuprinse în anexa nr. 2 poate solicita DSP avizarea unui număr mai mic de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, comparativ cu numărul maxim de paturi care au fost avizate pentru același scop în perioada 1 martie 2020-30 aprilie 2021, în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 3 - Condiții pentru solicitarea scăderii numărului de paturi avizate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și modificării structurii unităților sanitare în condițiile pandemiei de COVID-19, parte integrantă a prezentului ordin.(3) DSP pot aviza un număr mai mic de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, comparativ cu numărul maxim de paturi care au fost avizate pentru același scop în perioada 1 martie 2020-30 aprilie 2021, la solicitarea conducerii unităților sanitare și în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 4 - Condiții pentru avizarea de către DSP a scăderii numărului de paturi alocate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și a modificărilor structurii unităților sanitare, care face parte integrantă din prezentul ordin.(4) Scăderea numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, trebuie să fie însoțită de o creștere corespunzătoare a numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienții care nu sunt confirmați cu COVID-19, cu încadrarea în numărul de paturi prevăzute în structura organizatorică a spitalului valabilă la data de 1 martie 2020.(5) În situația în care DSP consideră că solicitările menționate la alin. (1) respectă condițiile prevăzute în anexa nr. 4 și că sunt justificate din perspectiva asigurării nevoilor de îngrijire medicală din județ, respectiv municipiul București, informează Ministerul Sănătății asupra modificărilor de structură solicitate a fi avizate, în termen de 5 zile lucrătoare de la emiterea avizului.(6) În cazul spitalelor care au în componență secții clinice, modificările ce implică schimbări ale structurii acestora pot fi făcute doar cu acordul scris al conducătorului secției clinice.(7) Odată cu depunerea primei solicitări de scădere a numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, conducerea unităților sanitare cuprinse în anexa nr. 2 transmite DSP și un plan de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19, asumat de manager și care va conține cel puțin următoarele informații:a) ordinea și modalitatea în care spitalul va atinge numărul maxim de paturi necesare pentru asigurarea asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în funcție de evoluția epidemiologică;b) propuneri privind necesarul de materiale de protecție și materiale sanitare, de medicamente, dispozitive medicale și aparate medicale pentru asigurarea gestionării episodului de recrudescență a COVID-19;c) propuneri privind necesarul de personal medical și modalitățile de asigurare a acestuia pentru gestionarea episodului de recrudescență a COVID-19.(8) DSP vor corela planurile prevăzute la alin. (7) și cu nevoile de servicii medicale de la nivelul județului, respectiv municipiului București și vor întocmi un plan județean de reziliență a rețelei sanitare față de recrudescența COVID-19, care va conține cel puțin următoarele informații:a) lista spitalelor care vor crește numărul paturilor necesare asigurării asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19;b) ordinea și modalitatea în care spitalele menționate la lit. a) vor atinge numărul de paturi necesare pentru asigurarea asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în funcție de evoluția epidemiologică;c) propuneri privind necesarul de materiale de protecție și materiale sanitare, de medicamente, dispozitive medicale și aparate medicale pentru asigurarea gestionării episodului de recrudescență a COVID-19;d) propuneri privind necesarul de personal medical și modalitățile de asigurare a acestuia pentru asigurarea gestionării episodului de recrudescență a COVID-19.(9) Planul prevăzut la alin. (8), asumat de directorul DSP, va fi transmis Ministerului Sănătății în format letric și electronic la adresa de e-mail: [email protected], în termen de 15 zile lucrătoare de la intrarea în vigoare a prezentului ordin, precum și de la orice modificare ulterioară ca urmare a actualizării planurilor de reziliență de la nivelul spitalelor.(10) În cazul în care, la data intrării în vigoare a prezentului ordin, o unitate sanitară a depus deja o solicitare pentru scăderea numărului de paturi avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, comparativ cu numărul maxim de paturi care au fost avizate pentru același scop în perioada 1 martie 2020-30 aprilie 2021, DSP reevaluează solicitarea în vederea verificării îndeplinirii cerințelor prevăzute în anexa nr. 3, respectiv în anexa nr. 5, care face parte integrantă din prezentul ordin, și emite un aviz dacă sunt îndeplinite aceste cerințe.(11) În situația prevăzută la alin. (10), în vederea emiterii noului aviz, unitatea sanitară are obligația să transmită DSP și planul de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19 prevăzut la alin. (7). + Articolul 2^2(1) Conducerea unităților sanitare cuprinse în anexa nr. 2 solicită DSP avizarea creșterii numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 5 - Condiții pentru solicitarea creșterii numărului de paturi avizate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și modificării structurii unităților sanitare în condițiile recrudescenței pandemiei de COVID-19.(2) DSP avizează creșterea numărului de paturi alocate asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, la solicitarea conducerii unităților sanitare sau a Ministerului Sănătății, în funcție de criteriile și conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 6 - Condiții pentru avizarea creșterii numărului de paturi alocate pentru îngrijirea pacienților confirmați cu COVID-19 și a modificării structurii unităților sanitare în condițiile recrudescenței pandemiei de COVID-19, care face parte integrantă din prezentul ordin. + Articolul 2^3(1) Paturile prevăzute la art. 2^1 și 2^2 sunt paturi destinate îngrijirii pacienților atât în secțiile de anestezie-terapie intensivă (paturi ATI), cât și în celelalte tipuri de secții din cadrul unităților sanitare solicitante.(2) DSP verifică săptămânal, în fiecare zi de luni, până la ora 17,00, raportările făcute de spitale în platforma electronică a Ministerului Sănătății „Alerte MS“, referitoare la următoarele date din ziua respectivă:a) numărul de paturi non-ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, per spital;b) numărul de paturi ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, per spital;c) numărul de paturi non-ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților care nu sunt suspecți sau confirmați cu COVID-19, per spital;d) numărul de paturi ATI avizate pentru asistența medicală a pacienților care nu sunt suspecți sau confirmați cu COVID-19, per spital.(3) În cazul în care reprezentantul DSP constată inexactități în datele menționate la alin. (2), va contacta unitatea sanitară respectivă în vederea corectării informațiilor raportate.3. La articolul 3, după alineatul (2) se introduc două noi alineate, alineatele (3) și (4), cu următorul cuprins:(3) Spitalele care nu dețin capacitățile de investigație și tratament minime prevăzute în anexa nr. 1 și nu se regăsesc în anexa nr. 2 au obligația să elaboreze planul de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19, prevăzut la art. 2^1 alin. (7), care să cuprindă măsuri de îmbunătățire a condițiilor de asigurare a asistenței medicale pentru pacienți, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, în condițiile prezentului ordin.(4) În acord cu prevederile planului de reziliență a spitalului față de recrudescența COVID-19, conducerea spitalelor are obligația de a asigura personalul medical și necesarul de materiale sanitare și de protecție, echipamente și medicamente pentru îndeplinirea cerințelor planului și să aprobe proceduri interne pentru consultul multidisciplinar, în situația în care acestea lipsesc.4. În anexa nr. 1, după punctul II.4 se introduce un nou punct, punctul II.4^1, cu următorul cuprins:II.4^1. (1) Paturile destinate terapiei acute (paturi DTA) pot funcționa și în secțiile care asigură asistența medicală a pacienților non-COVID, inclusiv a celor care au fost diagnosticați cu COVID-19, dar s-au negativat pentru SARS-CoV-2 și necesită continuarea terapiei respiratorii acute.(2) Paturile prevăzute la alin. (1) pot funcționa doar cu respectarea prevederilor subpct. 4.1 și 4.2 de la pct. II.4. (3) Paturile prevăzute la alin. (1) sunt deservite de către personalul medical al secției cu paturi în care sunt organizate și vor funcționa în regim de spitalizare continuă. (4) Spitalele în ale căror spații se organizează paturi prevăzute la alin. (1) cu utilizare de dispozitive de suport cu presiune pozitivă (pe mască, cort, coif etc.) și aparate de ventilație mecanică noninvazivă vor asigura operarea acestor aparate doar sub coordonarea unui medic în specialitatea ATI (prin stabilirea unui protocol cu secția/compartimentul ATI din spital), a unui medic care deține atestat de pregătire complementară în Managementul general, clinic și terapeutic al tulburărilor respiratorii. Ventilație noninvazivă, eliberat în condițiile legii.(5) De la prevederile alin. (4) fac excepție spațiile care se organizează în unitățile/compartimentele de primiri urgențe (UPU/CPU), pentru care supravegherea poate să fie realizată de medici în specialitatea ATI sau medicină de urgență sau medici de familie cu atestat/competență în medicină de urgență, angajați în UPU/CPU.5. În anexa nr. 1, după punctul VI se introduc două noi puncte, punctele VII și VIII, cu următorul cuprins:VII. Scăderea numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 VII.1. Scăderea numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, se va face cu păstrarea capacității de răspuns la pandemia de COVID-19 a spitalelor prevăzute în anexa nr. 2 la ordin. 1.1. Scăderea numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID19, se va face etapizat, la nivel de spital și județ, cu păstrarea unor paturi atât pentru pacienții care se pozitivează pentru SARS-CoV-2 pe parcursul internării pentru alte afecțiuni, cât și pentru pacienții pozitivi pentru SARS-CoV-2 care necesită internarea conform nivelului de competență al unității. 1.2. Spitalele de nivel I vor trata în continuare pacienții cu forme clinice severe și critice de COVID-19, inclusiv pe cei care au fost internați pentru o altă patologie în spitalele de nivel II și III. 1.3. Spitalele de nivel II sau III vor trata în continuare pacienții cu forme clinice ușoare și medii de COVID-19, iar scăderea numărului de paturi alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, nu este un motiv pentru refuzul internării ori transferul pacienților. VII.2. DSP pot aviza scăderea numărului de paturi alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, astfel încât să fie asigurate atât reluarea tuturor serviciilor medicale spitalicești la capacitate cât mai apropiată de cea existentă la 1 martie 2020, în condiții de siguranță, cât și menținerea capacităților și resurselor umane necesare îngrijirii pacienților confirmați cu COVID-19. 2.1. Reluarea serviciilor medicale acordate pacienților nonCOVID-19 se va face ca urmare și în funcție de scăderea numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19.VIII. Creșterea numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19 VIII.1. În cazul recrudescenței cazurilor confirmate de COVID-19, spitalele și DSP trebuie să ia măsuri urgente de creștere a numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19. 1.1. Spitalele de boli infecțioase și pneumoftiziologie de nivel I vor fi primele spitale care vor crește numărul paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților cu forme severe și critice de COVID-19. 1.2. DSP vor prioritiza spitalele de nivel II și III care vor crește numărul paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților cu forme ușoare și medii de COVID-19. 1.3. În procesul de avizare a creșterii numărului paturilor alocate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, DSP vor avea în vedere și o afectare cât mai redusă a îngrijirii medicale acordate pacienților non-COVID-19. 1.4. În cazul în care creșterea numărului paturilor avizate pentru asistența medicală a pacienților, cazuri confirmate și suspecte de COVID-19, afectează major serviciile medicale spitalicești pentru o anumită specialitate sau pentru anumite afecțiuni oferite într-un anumit județ, Ministerul Sănătății, la propunerea DSP, va decide care vor fi spitalele din alte județe ce vor asigura serviciile medicale deficitare.6. Anexa nr. 2 se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 1 care face parte integrantă din prezentul ordin.7. După anexa nr. 2 se introduc patru noi anexe, anexele nr. 3-6, având cuprinsul prevăzut în anexele nr. 2-5 care fac parte integrantă din prezentul ordin. + Articolul II(1) În termen de 30 de zile lucrătoare de la intrarea în vigoare a prezentului ordin, conducerea unităților sanitare transmite DSP un plan de redresare post-COVID a unității sanitare, care va conține cel puțin următoarele informații:a) prezentarea succintă a problemelor create de gestionarea pandemiei de COVID-19 la nivelul unității, din punct de vedere: administrativ, resurse umane, infrastructură;b) propuneri în vederea revenirii la situația serviciilor medicale oferite de către unitatea sanitară, existentă la data de 1 martie 2020;c) propuneri în vederea îmbunătățirii serviciilor medicale oferite de către unitatea sanitară, pornind de la schimbările impuse de gestionarea pandemiei de COVID-19.(2) Unitățile sanitare aflate în subordinea Ministerului Sănătății au obligația să transmită în termen de 30 de zile planul menționat la alin. (1) și structurii responsabile de asistența medicală din Ministerul Sănătății, în format letric și electronic, la adresa de e-mail: [email protected].(3) În termen de 45 de zile lucrătoare de la intrarea în vigoare a prezentului ordin, în urma centralizării și corelării planurilor prevăzute la alin. (1), DSP au obligația să întocmească și să transmită Ministerului Sănătății un plan județean de redresare post-COVID a rețelei sanitare, care va conține cel puțin următoarele informații:a) prezentarea succintă a problemelor create de gestionarea pandemiei de COVID-19 în rețeaua de asistență medicală spitalicească, la nivel județean, din punct de vedere: administrativ, resurse umane, infrastructură;b) propuneri în vederea revenirii la situația rețelei județene de asistență medicală spitalicească existentă la data de 1 martie 2020;c) propuneri în vederea îmbunătățirii rețelei județene de asistență medicală spitalicească, pornind de la schimbările impuse de gestionarea pandemiei de COVID-19.(4) Planul prevăzut la alin. (3) va fi transmis Ministerului Sănătății în format letric și electronic, la adresa de e-mail: [email protected]. + Articolul IIIPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătății,
Ioana MihăilăBucurești, 27 mai 2021.Nr. 753. + Anexa nr. 1(Anexa nr. 2 la Ordinul nr. 434/2021)
Lista spitalelor și unităților de dializă care asigură asistența medicală pentru pacienți,
cazuri confirmate și suspecte de COVID-19A. Lista unităților sanitare de bază
| Județul | Unitatea sanitară de bază | Nivel curent |
| ALBA | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE AIUD | III |
| ARGEȘ | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE CÂMPULUNG | III |
| SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE VALEA IAȘULUI | III | |
| SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE LEORDENI | III | |
| BOTOȘANI | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BOTOȘANI | III |
| BRǍILA | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BRĂILA | III |
| BRAȘOV | SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE | II |
| SPITALUL CLINIC DE PNEUMOFTIZIOLOGIE | III | |
| BUCUREȘTI | INSTITUTUL NAȚIONAL DE BOLI INFECȚIOASE „PROF. DR. MATEI BALȘ“ | I |
| SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE DR. „VICTOR BABEȘ“ | I | |
| INSTITUTUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE „MARIUS NASTA“ | II | |
| CLUJ | SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE CLUJ-NAPOCA | I |
| CONSTANȚA | SPITALUL CLINIC DE PNEUMOFTIZIOLOGIE CONSTANȚA | III |
| SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE CONSTANȚA | III | |
| DOLJ | SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE ȘI PNEUMOFTIZIOLOGIE „VICTOR BABEȘ“ CRAIOVA | II |
| GALAȚI | SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE GALAȚI | III |
| SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE GALAȚI | III | |
| GORJ | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE „TUDOR VLADIMIRESCU“ RUNCU - DOBRIȚA - secțiile de pneumologie - 65 de paturi | III |
| HUNEDOARA | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE GEOAGIU | III |
| IAȘI | SPITALUL CLINIC DE PNEUMOFTIZIOLOGIE IAȘI | I |
| SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE „SFÂNTA PARASCHEVA“ | I | |
| SPITALUL MILITAR „DR. IACOB CZIHAC“ IAȘI | III | |
| MARAMUREȘ | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE ,,DR. NICOLAE RUSDEA“ BAIA MARE | III |
| SPITALUL DE BOLI INFECȚIOASE ȘI PSIHIATRIE | III | |
| NEAMȚ | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BISERICANI | III |
| PRAHOVA | SPITALUL DE BOLI PULMONARE BREAZA - SECȚIE PNEUMOLOGIE, COMPARTIMENT ADULȚI | III |
| SATU MARE | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE SATU MARE | III |
| SIBIU | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE SIBIU | III |
| TIMIȘ | SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECȚIOASE ȘI PNEUMOFTIZIOLOGIE „VICTOR BABEȘ“ TIMIȘOARA | II |
| VÂLCEA | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE „CONSTANTIN ANASTASATU“ MIHĂEȘTI | III |
| Toate județele și municipiul București | Spitalele județene/clinice de urgență cu secții de boli infecțioase | ||||||||
| Nr. crt. | Județul | Spitalul | Nivel curent | Obstetrică-ginecologie | Psihiatrie | Unitate dializă | |||
| 1 | AB | SPITALUL MUNICIPAL AIUD | I | Spitalul Municipal Aiud | Spitalul Municipal Aiud | Toate centrele - tură suplimentară Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia - cazuri grave și critice | |||
| AB | SPITALUL MUNICIPAL BLAJ | I | |||||||
| AB | SPITALUL MUNICIPAL SEBEȘ | III | |||||||
| AB | SPITALUL ORĂȘENESC CUGIR | III | |||||||
| AB | SPITALUL ORĂȘENESC ABRUD | III | |||||||
| AB | SPITALUL ORĂȘENESC CÂMPENI | III | |||||||
| AB | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ ALBA IULIA | I | |||||||
| 2. | AG | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ PITEȘTI | I | Spitalul Municipal Câmpulung | Spitalul de Psihiatrie Vedea | Spitalul Județean de Urgență Pitești - cazuri grave și critice | |||
| AG | SPITALUL DE PEDIATRIE PITEȘTI | II | |||||||
| AG | SPITALUL MUNICIPAL CÂMPULUNG | III | Spitalul Județean de Urgență Pitești | Toate centrele - tură suplimentară | |||||
| AG | SPITALUL ORĂȘENESC MIOVENI | I | |||||||
| AG | SPITALUL ORĂȘENESC COSTEȘTI | III | |||||||
| 3. | AR | SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ ARAD | I | Spitalul Județean de Urgență Arad | Spitalul Județean de Urgență Arad | Dializa S.C. Avitum Braun - centrul local Arad, tură suplimentară | |||
| AR | SPITALUL ORĂȘENESC INEU | III | Spitalul Județean de Urgență Arad - cazuri grave și critice | ||||||
| 4. | B | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI | I | Spitalul Clinic de Urgență „Sf. Ioan“- Maternitatea Bucur | Spitalul clinic de psihiatrie „Prof. Dr. Alexandru Obregia“ | Spitalul Clinic de Nefrologie „Dr. Carol Davila“ | |||
| B | INSTITUTUL NAȚIONAL DE NEUROLOGIE ȘI BOLI NEUROVASCULARE | III | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ „SF. PANTELIMON“ | I | |||||||
| B | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE „SF. ȘTEFAN“ | III | |||||||
| B | INSTITUTUL CLINIC FUNDENI | III | Centrul de Dializă „Diaverum“ - tură suplimentară | ||||||
| B | SPITALUL CLINIC „DR. I. CANTACUZINO“ | III | |||||||
| B | SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENȚĂ BUCUREȘTI | I | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE COPII „DR. V. GOMOIU“ | II | |||||||
| B | SPITALUL DE URGENȚĂ „PROF. DR. D. GEROTA“ | II | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ PENTRU COPII „M.S. CURIE“ | I | |||||||
| B | SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENȚĂ „ELIAS“ | I | |||||||
| B | INSTITUTUL DE URGENȚĂ PENTRU BOLI CARDIOVASCULARE „PROF. C.C. ILIESCU“ | III | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC NR. 1 CF WITTING | I | INSMC„Alessandrescu Rusescu“ - Spital Polizu - Unitatea de Excelență Materno-Fetală | Spitalul de psihiatrie Titan „Dr. Constantin Gorgos“ | Toate centrele - tură suplimentară | ||||
| B | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ „SF. IOAN“ | I | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC „PROF. DR. CONSTANTIN ANGELESCU“ | III | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC COLENTINA | I | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC „NICOLAE MALAXA“ | II | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC COLȚEA | II | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE NEFROLOGIE „DR. CAROL DAVILA“ | III | |||||||
| B | S.C. POLICLINICO DI MONZA - S.R.L. - MONZA METROPOLITAN HOSPITAL | I | |||||||
| B | INSMC „ALESSANDRESCU RUSESCU“ - UNITATEA DE EXCELENȚĂ MATERNO-FETALĂ | II | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE COPII „GR. ALEXANDRESCU“ | I | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ „BAGDASAR ARSENI“ | I | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ „PROF. DR. AGRIPPA IONESCU’“ | II | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC „SFÂNTA MARIA“ BUCUREȘTI | III | |||||||
| B | SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENȚĂ MILITAR CENTRAL „DR. CAROL DAVILA“ - SEDIUL CENTRAL ȘI ROL 2 - MILITAR | I | |||||||
| B | SPITALUL CLINIC DE ORTOPEDIE, TRAUMATOLOGIE ȘI TBC OSTEOARTICULAR FOIȘOR | I | |||||||
| B | INSTITUTUL ONCOLOGIC „PROF. DR. ALEXANDRU TRESTIOREANU“ BUCUREȘTI | II | |||||||
| 5. | BC | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ BACĂU | I | Spitalul Municipal „Sf. Ierarh Dr. Luca“ Onești | Spitalul Municipal „Sf. Ierarh Dr. Luca“ Onești | Spitalul Județean de Urgență Bacău - cazuri grave și critice | |||
| BC | SPITALUL MUNICIPAL DE URGENȚĂ MOINEȘTI | III | |||||||
| BC | SPITALUL MUNICIPAL „SF. IERARH DR. LUCA“ ONEȘTI | I | |||||||
| BC | SPITALUL „PROF. DR. EDUARD APETREI“ BUHUȘI | I | Toate centrele - tură suplimentară | ||||||
| BC | SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BACĂU | III | |||||||
| BC | SPITALUL „IOAN LASCĂR“ COMĂNEȘTI | III | |||||||
| BC | S.C. ELITYS CARE - S.R.L. | III | |||||||
| 6. | BH | SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ ORADEA | I | Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea | Spitalul Clinic Municipal „Dr. Gavril Curteanu“ Oradea | Spitalul Clinic Municipal „Dr. Gavril Curteanu“ Oradea - cazuri grave și critice | |||
| BH | SPITALUL CLINIC MUNICIPAL „DR. GAVRIL CURTEANU“ ORADEA | I | |||||||
| BH | SPITALUL PELICAN ORADEA | I | |||||||
| BH | SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE BĂILE FELIX | III | |||||||
| BH | SPITALUL MUNICIPAL „EP. NICOLAE POPOVICI“ BEIUȘ | II | |||||||
| BH | SPITALUL MUNICIPAL „DR. POP MIRCEA“ MARGHITA | III | |||||||
| BH | SPITALUL MUNICIPAL SALONTA | III | |||||||
| BH | SPITALUL ORĂȘENESC ȘTEI | III | |||||||
| BH | SPITALUL ORĂȘENESC ALEȘD | III | |||||||
| 7. | BN | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ BISTRIȚA | I | Spitalul Județean de Urgență Bistrița | Spitalul Județean de Urgență Bistrița | Centrul de dializă „Diaverum“ - tură suplimentară | |||
| BN | SPITALUL ORĂȘENESC „DR. GEORGE TRIFON“ NĂSĂUD | III | Spitalul Județean de Urgență Bistrița - cazuri grave și critice | ||||||
| 8. | BR | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ BRĂILA | I | Spitalul Județean de Urgență Brăila | Spitalul de Psihiatrie „Sf. Pantelimon“ Brăila | Centrul de dializă Diaverum, Brăila - tură suplimentară | |||
| Spitalul Județean de Urgență Brăila - cazuri grave și critice | |||||||||
| 9. | BT | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ „MAVROMATI“ BOTOȘANI | I | Spitalul Județean de Urgență „Mavromati“ Botoșani | Spitalul Județean de Urgență „Mavromati“ Botoșani | Toate centrele - tură suplimentară | |||
| BT | SPITALUL MUNICIPAL DOROHOI | III | Spitalul Județean de Urgență „Mavromati“ Botoșani - cazuri grave și critice | ||||||
| 10. | BV | SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ BRAȘOV | I | Spitalul Clinic de Obstetrică Ginecologie „Dr. A. I. Sbârcea“ Brașov | Spitalul Clinic de Psihiatrie și Neurologie Brașov | Centrul de dializă Spitalul Municipal Făgăraș | |||
| BV | SPITALUL GENERAL CF. BRAȘOV | III | Spitalul Clinic Județean de Urgență Brașov - Centrul de dializă - pacienți gravi și critici, compartiment nefrologie | ||||||
| BV | SPITALUL CLINIC DE OBSTETRICĂ GINECOLOGIE „DR. I. A. SBÂRCEA“ BRAȘOV | I | |||||||
| BV | SPITALUL MILITAR DE URGENȚĂ „REGINA MARIA“ BRAȘOV | I | |||||||
| BV | SPITALUL MUNICIPAL SĂCELE | III | |||||||
| BV | SPITALUL ORĂȘENESC „DR. CT. SPÂRCHEZ“ ZĂRNEȘTI | III | Toate centrele - tură suplimentară | ||||||
| BV | SPITALUL CLINIC DE PSIHIATRIE ȘI NEUROLOGIE BRAȘOV | II | |||||||
| BV | SPITALUL MUNICIPAL FĂGĂRAȘ | II | |||||||
| BV | SPITALUL MUNICIPAL CODLEA | III | |||||||
| BV | ASOCIAȚIA CENTRUL REZIDENȚIAL PENTRU VÂRSTNICI „MARIA“ - SÂNPETRU | III | |||||||
| BV | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ PENTRU COPII BRAȘOV | II | |||||||
| BV | SPITALUL ORĂȘENESC RUPEA | III | |||||||
| 11 | BZ | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ BUZĂU | I | Spitalul Municipal Râmnicu Sărat | Centrul de dializă Diaverum Buzău - tură suplimentară | ||||
| BZ | SPITALUL MUNICIPAL RÂMNICU SĂRAT | III | Spitalul Județean de Urgență Buzău -- cazuri grave și critice | ||||||
| 12. | CL | SPITALUL MUNICIPAL OLTENIȚA | III | Spitalul Municipal Oltenița | Centrul de dializă Diaverum | ||||
| CL | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ „DR. POMPEI SAMARIAN“ CĂLĂRAȘI | II | |||||||
| 13. | CJ | SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ CLUJ-NAPOCA | I | Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca | Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca | Toate centrele de dializă private | |||
| CJ | SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE CLUJ-NAPOCA | III | |||||||
| CJ | SPITALUL CLINIC DE PNEUMOFTIZIOLOGIE „LEON DANIELLO“ CLUJ-NAPOCA | II | Secția de ATI/TI a Spitalului Clinic de Boli Infecțioase Cluj-Napoca - hemodiafiltrare | ||||||
| CJ | SPITALUL CLINIC MILITAR DE URGENȚĂ „DR. CONSTANTIN PAPILIAN“ CLUJ-NAPOCA | I | Spitalul de boli psihice cronice Borșa | Spitalul Municipal Cluj-Napoca pentru pacienții suspecți de COVID-19 cu urgențe nefrologie și pacienții dializați cronic și acutizați | |||||
| CJ | INSTITUTUL REGIONAL DE GASTROENTEROLOGIE ȘI HEPATOLOGIE „PROF. DR. O. FODOR“ CLUJ-NAPOCA | II | |||||||
| CJ | SPITALUL ORĂȘENESC HUEDIN | III | |||||||
| CJ | SPITALUL MUNICIPAL CÂMPIA TURZII | III | |||||||
| CJ | SPITALUL CLINIC MUNICIPAL CLUJ-NAPOCA | I | |||||||
| CJ | SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ PENTRU COPII CLUJ-NAPOCA | I | |||||||
| CJ | SPITALUL MUNICIPAL DEJ | II | |||||||
| CJ | SPITALUL MUNICIPAL TURDA | II | |||||||
| CJ | SPITALUL MUNICIPAL GHERLA | III | |||||||
| 14. | CS | SPITALUL ORĂȘENESC ORAVIȚA | III | Spitalul Municipal de Urgență Caransebeș | Centrul de dializă Avitum Reșița - tură suplimentară | ||||
| CS | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ REȘIȚA | I | Spitalul Județean Caraș-Severin - Reșița - pacienți gravi și critici | ||||||
| CS | SPITALUL MUNICIPAL DE URGENȚĂ CARANSEBEȘ | I | |||||||
| 15. | CT | SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ „SF. ANDREI“ CONSTANȚA | I | Spitalul Municipal Medgidia | Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sf. Andrei“ Constanța | Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța - Centrul de dializă pentru pacienții gravi și critici | |||
| CT | SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ „SF. ANDREI“ CONSTANȚA - SECȚIA EXTERIOARĂ AGIGEA | III | Toate centrele de dializă din județ cu tură suplimentară | ||||||
| CT | SPITALUL MUNICIPAL MEDGIDIA | II | |||||||
| CT | SPITALUL MUNICIPAL MANGALIA | III | |||||||
| CT | SPITALUL MILITAR SISTEM MODULAR DE IZOLARE ȘI TRATAMENT | III | |||||||
| 16. | CV | SPITALUL MUNICIPAL TÂRGU SECUIESC | III | Spitalul Județean de Urgență „Fogolyán Kristóf“ Sfântu Gheorghe | Spitalul Județean de Urgență Sfântu Gheorghe - pacienți gravi și critici | ||||
| CV | SPITALUL DE RECUPERARE CARDIOVASCULARĂ „DR. BENEDEK GÉZA“ DIN COVASNA | III | Centrul de dializă Sfântu Gheorghe Avitum - tură suplimentară | ||||||
| CV | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ „DR. FOGOLYÁN KRISTÓF“ DIN SFÂNTU GHEORGHE | I | |||||||
| CV | SPITALUL ORĂȘENESC BARAOLT - PAVILION PEDIATRIE | III | |||||||
| 17. | DB | SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ TÂRGOVIȘTE | I | Spitalul Municipal Moreni - Maternitate suport | SJU Târgoviște - Secție exterioară Pshiatrie Cronici Gura Ocniței - Ochiuri | S.C. Fresenius Nefrocare România punct de lucru Târgoviște - tură suplimentară | |||
| DB | SPITALUL MUNICIPAL MORENI | III | SJU Târgoviște pentru cazuri severe și critice | ||||||
| DB | SPITALUL ORĂȘENESC PUCIOASA | III | S.C. Diasys Medical - S.R.L. Târgoviște - tură suplimentară | ||||||
| DB | SPITALUL ORĂȘENESC GĂEȘTI | III | |||||||
| 18. | DJ | SPITALUL ORĂȘENESC „AȘEZĂMINTELE BRÂNCOVENEȘTI“ DĂBULENI | III | Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova | Spitalul de Neuropsihiatrie Craiova | Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova - pacienți gravi și critici | |||
| DJ | SPITALUL MUNICIPAL „PROF. DR. IRINEL POPESCU“ BĂILEȘTI | III | |||||||
| DJ | SPITALUL CLINIC CF CRAIOVA | III | |||||||