Declarația de obligații fiscale și sociale
HOTĂRÂRE nr. 1.397 din 28 decembrie 2010 privind modelul, conţinutul, modalitatea de depunere şi de gestionare a "Declaraţiei privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate"
Nu mai este în vigoare. Act care nu mai este în vigoare.
Pe scurt
- Identificator
- Hotărâre nr. 1397/2010
- Tip act
- Hotărâre
- Emitent
- Guvernul
- Data adoptării
- 28 decembrie 2010
- Număr de forme
- 1
- Domeniu
- tax fiscal, social security pensions, public finance
- Sursa oficială
- legislatie.just.ro
De ce spunem asta
- H3:suffered whole-act invalidation (ABROGAT DE) from act 134181 (OUG 125 27/12/2011)
- H2:whole-act invalidation induced by act 134181 (ABROGA PE)
- H2:whole-act invalidation induced by act 149573 (ABROGA PE)
Ce acte au modificat acest act
Modificările pe care le-a suferit acest act, în ordinea în care au apărut.
- Abrogat de: ORDONANŢĂ DE URGENŢĂ nr. 125 din 27 decembrie 2011 (*actualizată*) pentru modificarea şi completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal (actualizată până la data de 28 iunie 2013*) — 27 decembrie 2011 — abrogare totală
- Rectificat de (ANEXA 4): RECTIFICARE nr. 1.397 din 28 decembrie 2010 referitoare la Hotărârea Guvernului nr. 1.397/2010 — 28 decembrie 2010
Cuprins pe articole
Ghiduri care explică situații din acest act
Textul actului
Textul afișat aici este parțial (120.000 din 405.503 caractere). Vezi documentul integral.
HOTĂRÂRE nr. 1.397 din 28 decembrie 2010privind modelul, conţinutul, modalitatea de depunere şi de gestionare a "Declaraţiei privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate"
Publicat în
MONITORUL OFICIAL nr. 897 din 31 decembrie 2010
În temeiul art. 108 din Constituţia României, republicată, şi al art. 296^19 alin. (6) din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare,Guvernul României adoptă prezenta hotărâre. + Articolul 1 (1) Se aprobă modelul şi conţinutul "Declaraţiei privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate", precum şi anexele nr. 1.1 "Anexa angajator" şi nr. 1.2 "Anexa asigurat" la aceasta, prevăzute în anexa nr. 1. (2) Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator" şi anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" fac parte integrantă din formularul prevăzut la alin. (1). (3) Se aprobă nomenclatoarele prevăzute în anexele nr. 2-6. + Articolul 2Formularul prevăzut la art. 1 se completează şi se depune conform instrucţiunilor prevăzute în anexa nr. 7. + Articolul 3 (1) Persoanele fizice şi juridice care au calitatea de angajator sau entităţi asimilate angajatorului, prevăzute la art. 296^3 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare, au obligaţia depunerii declaraţiilor prevăzute la art. 1 prin mijloace electronice de transmitere la distanţă, cu respectarea condiţiilor prevăzute în anexa nr. 8, prin intermediul portalului e-România. (2) Prin excepţie de la prevederile alin. (1), până la data de 1 iulie 2011, formularul "Declaraţie privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate" se poate depune la organul fiscal competent sau la oficiile acreditate de Ministerul Finanţelor Publice, în format hârtie, semnat şi ştampilat, conform legii, însoţit de declaraţia în format electronic, pe suport electronic. + Articolul 4Caracteristicile de tipărire, modul de difuzare, de utilizare şi păstrare a formularului prevăzut la art. 3 alin. (2) sunt stabilite în anexa nr. 9. + Articolul 5Anexele nr. 1-9 fac parte integrantă din prezenta hotărâre. + Articolul 6"Declaraţia privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate" se utilizează pentru declararea contribuţiilor sociale datorate, începând cu obligaţiile aferente lunii ianuarie 2011, cu termen de depunere până la data de 25 februarie 2011 inclusiv. + Articolul 7Prezenta hotărâre intră în vigoare la data de 1 ianuarie 2011.PRIM-MINISTRUEMIL BOCContrasemnează:--------------Ministrul finanţelor publice,Gheorghe IalomiţianuMinistrul muncii, familiei şi protecţiei sociale,Ioan Nelu BotişMinistrul comunicaţiilor şi societăţiiinformaţionale,Valerian VremeBucureşti, 28 decembrie 2010.Nr. 1.397. + Anexa 1 112 DECLARAŢIE PRIVIND OBLIGAŢIILE DE PLATĂ A CONTRIBUŢIILOR SOCIALE, IMPOZITULUI PE VENIT ŞI EVIDENŢA NOMINALĂ A PERSOANELOR ASIGURATE ┌───────────────────────────┐ │ Perioada de raportare │ ├───────┬────────┬───┬──────┤ │Lună │ │An │ │ └───────┴────────┴───┴──────┘ ┌──────┐ Declaraţie Rectificativă │ │ └──────┘ DATE DE IDENTIFICARE A PLĂTITORULUI ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Cod de identificare fiscală │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────────────┐ Denumire │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┤ Adresă domiciliu │ │ fiscal │ │ ├────────┬─────────┬────┬────────┬───────┬─────────┤ │Telefon │ │Fax │ │E-mail │ │ └────────┴─────────┴────┴────────┴───────┴─────────┘ SECŢIUNEA - Creanţe fiscale ┌────┬────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐ │Nr. │ Denumire creanţă fiscală │ Suma │ │Crt.│ │ │ ├────┼─────────────┬──────────────────┼───────────────────────┬─────────┤ │ │ │ │1. Datorată │ │ │ │ │ ├───────────────────────┼─────────┤ │ │Cod bugetar │ │2. Deductibilă │ │ │ │ │ ├───────────────────────┼─────────┤ │ │ │ │3. De plată (rd.1-rd.2)│ │ ├────┴─────────────┴──────────────────┴───────────────────────┼─────────┤ │Total obligaţii de plată │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────┘ Prezenta declaraţie reprezintă titlu de creanţă şi produce efectele juridiceale înştiinţării de plată de la data depunerii acesteia, în condiţiile legii. Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice declar că datete dinaceastă declaraţie sunt corecte şi complete ┌───────────────────┬─────────┬─────────┬───────┬───────────────────────┐ │ Nume, │ │Prenume, │ │ │ ├───────────────────┼─────────┴─────────┴───────┤ │ │Funcţia/calitatea │ │ Semnătura şi ştampila │ └───────────────────┴───────────────────────────┴───────────────────────┘ Loc rezervat autorităţii competente ┌────────────────────────┬───────────────┬───────────┬──────────────────┐ │Număr de înregistrare │ │Din data │ │ └────────────────────────┴───────────────┴───────────┴──────────────────┘ Număr de operator de date cu caracter personal 759 Cod 14.13.01.01/d.u + Anexa 1.1 Anexa angajator SECŢIUNEA A - Alte date de identificare a plătitorului ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬────┐ Număr ordine registrul │ │ │ │/│ │ │ │ │ │/│ │ │ │ │ Cod CAEN │ │ │ │ comerţului ┌───┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴────────────┴─┴─┴────┤ Adresă sediu social │ │ ├────────┬──────────┬────┬──────────┬───────┬─────────┤ │Telefon │ │Fax │ │E-mail │ │ └────────┴┬───┬───┬─┴────┴───┬────┬─┴───────┴───┬─────┤ Casa de asigurări de sănătate │ │ │ Tarif de │ │ Datorează │ │ angajator │ │ │ risc (%) │ │ contribuţii │ │ └───┴───┘ └────┘ accidente └─────┘ de muncă D/N SECŢIUNEA B - Indicatori statistici ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 1│Număr de asiguraţi şomaj │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 2│Număr de asiguraţi concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 3│Număr de asiguraţi pentru care angajatorul datorează CAS │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 4│Total fond de salarii brute │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ SECŢIUNEA C C.1. Condiţii de muncă ┌────┬──────────┬───────────┬─────────────┬────────────┬──────────────────┐ │Nr. │ Condiţii │Total venit│ Total bază │ Scutiri │ Contribuţie CAS -│ │crt.│ de muncă │ realizat │de calcul a │ angajator │ angajator │ │ │ │ │contribuţiei │ │ │ │ │ │ │ la BASS │ │ │ │ │ │ │ aferentă │ │ │ │ │ │ │indemnizaţiei│ │ │ │ │ │ │ conform │ │ │ │ │ │ │ O.U.G. nr. │ │ │ │ │ │ │ 158/2005 │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────────┤ │ 1 │normale │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ │ │ 2 │deosebite │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ │ │ 3 │speciale │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ │ │ 4 │Total │ │ │ │ │ └────┴──────────┴───────────┴─────────────┴────────────┴──────────────────┘ ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 5│Bază calcul punctaj şomaj tehnic beneficiar de scutire │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 6│Total sumă de recuperat de angajator de la BASS, aferentă │ │ │ │lunii de raportare │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 7│Total sumă de recuperat de angajator de la FAAMBP, aferentă│ │ │ │lunii de raportare │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ C.2. Indemnizaţii sănătate (conform Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr.158/2005, cu modificările şi completările ulterioare) ┌───┬──────────────────┬────┬─────┬─────────┬─────────┬─────────┬─────────┐ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│Total│ Zile │ Zile │ Suma │ Suma │ │crt│ │ ca-│zile │prestaţii│prestaţii│suportată│suportată│ │ │ │zuri│pres-│suportate│suportate│ de anga-│ din │ │ │ │ │taţii│de anga- │ din │ jator │ FNUASS │ │ │ │ │ │ jator │ FNUASS │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 1│Incapacitate │ │ │ │ │ │ │ │ │temporară de muncă│ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 2│Prevenire │ │ │ │ │ │ │ │ │îmbolnăvire │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 3│Sarcină şi lăuzie │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 4│Îngrijire copil │ │ │ │ │ │ │ │ │bolnav │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 5│Risc maternal │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 6│Total │ │ │ │ │ │ │ └───┴──────────────────┴────┴─────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┘ ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 7│Total contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii, │ │ │ │calculate la fond salarii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 8│Total contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii datorate │ │ │ │pentru indemnizaţiile suportate din FAAMBF │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 9│Total contribuţii datorate pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │10│Total cuantum prestaţii de suportat din bugetul FNUASS │ │ │ │pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │11│Total sumă recuperată de angajator din contribuţia lunii │ │ │ │curente │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │12│Total sumă de virat la FNUASS pentru concedii şi │ │ │ │indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │13│Total sumă rămasă de recuperat de la FNUASS pentru concedii│ │ │ │şi indemnizaţii │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ C.3. Indemnizaţii pentru accidente de muncă şi boli profesionale ┌───┬───────────────────────────┬────┬─────────┬─────────────┬────────────┐ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│ Zile │ Suma totală │ Suma │ │crt│ │ ca-│prestaţii│ accidente │ suportată │ │ │ │zuri│ │ de muncă │ din FAAMFB │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 1│Incapacitate temporară de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 2│Trecerea temporară la alt │ │ │ │ │ │ │loc de muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 3│Reducerea timpului de lucru│ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 4│Cursuri de calificare şi │ │ │ │ │ │ │reconversie profesională │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 5│Total │ │ │ │ │ └───┴───────────────────────────┴────┴─────────┴─────────────┴────────────┘ ┌─────────────┬────────┬──────┬──────────────┐ Ajutoare de deces │Număr cazuri │ │Sumă │ │ └─────────────┴────────┴──────┴──────────────┘ C.4. Sumă scutită din contribuţia la şomaj a angajatorului ┌──────────────┐ potrivit prevederilor legale în vigoare │ │ └──────────────┘ C.5. Subvenţii/ scutiri/ reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cumodificările şi completările ulterioare) ┌────┬────────────────────────────┬────────────────────┬──────────────────┐ │Nr. │ Subvenţie/scutire/reducere │ Sumă de recuperat │Sumă de restituit │ │crt.│ │ din contribuţia │de la AJOFM/AMOFM │ │ │ │ datorată │ │ ├────┼────────────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ │ │ │ └────┴────────────────────────────┴────────────────────┴──────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────┬───────────────┬────────────┐ │C.6. Contribuţie şomaj datorată de angajator│Bază de calcul │Contribuţie │ │ ├───────────────┼────────────┤ └────────────────────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────┬───────────────┬────────────┐ │C.7. Contribuţie fond de garantare datorată │Bază de calcul │Contribuţie │ │de angajator ├───────────────┼────────────┤ └────────────────────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘ Secţiunile D şi E se completează numai de instituţii asimilate angajatorilor SECŢIUNEA D - Indicatori statistici ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 1│Număr de asiguraţi şomaj │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 2│Număr de asiguraţi (concedii şi indemnizaţii) │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 3│Număr de asiguraţi pentru care angajatorul datorează CAS │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 4│Total indemnizaţii de şomaj │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ SECŢIUNEA E E.1. Condiţii de muncă ┌─────────┬──────────────────────┬──────────────────────┬─────────────────┐ │Condiţii │ Total venit realizat │ Total bază de calcul │ │ │de muncă │ │a contribuţiei la BASS│Contribuţie CAS -│ │ │ │ de muncă aferentă │ angajator │ │ │ │ indemnizaţiei cf. │ │ │ │ │ O.U.G. nr. 153/2005 │ │ ├─────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼─────────────────┤ │normale │ │ │ │ └─────────┴──────────────────────┴──────────────────────┴─────────────────┘ E.2. Indemnizaţii sănătate (conform Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr.158/2005, cu modificările şi completările ulterioare) ┌───┬───────────────────────────┬────┬─────────┬─────────────┬────────────┐ │ │ │ │ Total │ Zile pres- │ │ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│ zile │ taţii supor-│ Suma │ │crt│ │ ca-│prestaţii│ tate din │ suportată │ │ │ │zuri│ │ FNUASS │ din FNUASS │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 1│Incapacitate temporară de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 2│Prevenire îmbolnăvire │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 3│Sarcină şi lăuzie │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 4│Îngrijire copil bolnav │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 5│Risc maternal │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 6│Total │ │ │ │ │ └───┴───────────────────────────┴────┴─────────┴─────────────┴────────────┘ ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 7│Total contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii calculate│ │ │ │la total indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 8│Total contribuţii concedii şi indemnizaţii datorate pentru │ │ │ │indemnizaţiile suportate din FAAMBP │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 9│Total contribuţii datorate pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │10│Total cuantum prestaţii de suportat din bugetul FNUASS │ │ │ │pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │11│Total sumă recuperată de instituţia asimilată angajatorului│ │ │ │din contribuţia lunii curente │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │12│Total sumă de virat la FNUASS pentru concedii şi │ │ │ │indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │13│Total sumă rămasă de recuperat de la FNUASS pentru concedii│ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ │şi indemnizaţii │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ E.3. Indemnizaţii pentru accidente de muncă şi boli profesionale ┌───┬───────────────────────────┬────┬─────────┬─────────────┬────────────┐ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│ Zile │ Suma totală │ Suma │ │crt│ │ ca-│prestaţii│ accidente │ suportată │ │ │ │zuri│ │ de muncă │ din FAAMFB │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 1│Incapacitate temporară de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 2│Trecerea la alt loc de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 3│Reducerea timpului de lucru│ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 4│Cursuri de calificare şi │ │ │ │ │ │ │reconversie profesională │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 5│Total │ │ │ │ │ └───┴───────────────────────────┴────┴─────────┴─────────────┴────────────┘ ┌────────────────┬────────┬──────┬──────────────┐ Ajutoare de deces │Număr de cazuri │ │Sumă │ │ └────────────────┴────────┴──────┴──────────────┘ SECŢIUNEA F - Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul principalşi sediile secundare F.1. Sediu principal ┌────────────────┬──────────────────────┐ │Suma de plată │ │ └────────────────┴──────────────────────┘ F.2. Sedii secundare ┌────────┬────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │Nr. Crt.│ Cod de înregistrare fiscală sediu secundar │ Sumă de plată │ ├────────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ ├────────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ ... │ ... │ ... │ └────────┴────────────────────────────────────────────┴───────────────┘ + Anexa 1.2 Anexa asigurat DATE DE IDENTIFICARE A ASIGURATULUI ┌─────┐ Nr. crt. │ │ ├─┬─┬─┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ CNP/NIF │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ CNP/NIF │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴┬┴─┘ anterior ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤ Nume │ │ Nume anterior │ │ ├──────────────────────┤ Prenume ├─────────────────────────┤ Prenume │ │ anterior │ │ └──────────────────────┘ └─────────────────────────┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Data angajare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data plecare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌──┬──┐ Casa de asigurări de sănătate a asiguratului │ │ │ └──┴──┘ ┌─────────┐ Asigurat/neasigurat pentru concedii şi │ │ indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate ├─────────┤ Asigurat în sistemul de asigurări pentru şomaj │ │ └─────────┘ DETALII COASIGURAŢI ┌─────────────┬─────────────────────────┬─────────────┬─────────────┐ │Tip asigurat │ CNP │ Nume │ Prenume │ ├─────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼─────────────┼─────────────┤ │Părinte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─────────────┼─────────────┤ │Părinte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─────────────┼─────────────┤ │Soţ/Soţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────────┴─────────────┘ SECŢIUNEA A ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Tip asigurat din punct de vedere al contractului de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Pensionar │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Tip contract de muncă din punct de vedere al timpului de lucru │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Ore normă zilnică contract │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Ore lucrate efectiv în lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Ore suspendate în lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Total zile lucrate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Venit brut realizat │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Bază Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Bază Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Bază Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE plafonată │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 14│Contribuţie individuală ASIGURĂRI SOCIALE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 15│Baza de calcul pentru contribuţia la fondul de garantare │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ SECŢIUNEA B B.1. Contract / Contracte de muncă sau/şi şomaj tehnic beneficiar de scutire ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Tip asigurat din punct de vedere al contractului de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Pensionar │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Tip contract muncă din punct de vedere al timpului de lucru │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Ore normă zilnică contract │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Ore lucrate efectiv în lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Ore suspendate lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Din care ore şomaj tehnic în lună, beneficiare de scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Total zile lucrate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Zile şomaj tehnic beneficiare de scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Baza de calcul la contribuţia individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Baza de calcul pentru contribuţia la fondul de garantare │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.1.1. Scutiri la plată ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Motiv scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire SĂNĂTATE│ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire │ │ │ │ASIGURĂRI SOCIALE ŞI ASIGURĂRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNCĂ ŞI │ │ │ │BOLI PROFESIONALE în condiţii normale de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire │ │ │ │ASIGURĂRI SOCIALE ŞI ASIGURĂRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNCĂ ŞI │ │ │ │BOLI PROFESIONALE în condiţii deosebite de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire │ │ │ │ASIGURĂRI SOCIALE ŞI ASIGURĂRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNCĂ ŞI │ │ │ │BOLI PROFESIONALE în condiţii speciale de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ASIGURĂRI│ │ │ │SOCIALE în condiţii normale de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ASIGURĂRI│ │ │ │SOCIALE în condiţii deosebite de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ASIGURĂRI│ │ │ │SOCIALE în condiţii speciale de muncă │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.2. C.N.P.A.S. - Condiţii de muncă ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Indicativ condiţii speciale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Zile lucrate în condiţii normale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Zile lucrate în condiţii deosebite │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Zile lucrate în condiţii speciale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Venit brut realizat - condiţii normale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Venit brut realizat - condiţii deosebite │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Venit brut realizat - condiţii speciale │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.3. Indemnizaţii Asigurări Sociale conform Ordonanţei de urgenţă aGuvernului nr. 158/2005. cu modificările şi completările ulterioare sau Prestaţiiconform Legii nr. 346/2002, republicată ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Zile Indemnizaţii în condiţii normale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Zile Indemnizaţii în condiţii deosebite │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Zile Indemnizaţii în condiţii speciale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Total zile lucrătoare concediu medical (conform O.U.G. nr. │ │ │ │158/2005) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Total zile lucrătoare concediu medical pentru accidente │ │ │ │de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Zile prestaţii suportate din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Zile de concediu fără plată indemnizaţie pentru creşterea │ │ │ │copilului după primele 3 naşteri │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Bază de calcul a CAS aferentă indemnizaţiilor (conform O.U.G. │ │ │ │nr. 158/2005) - asigurat │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Sumă prestaţii de asigurări sociale suportată de angajator │ │ │ │(conform Legii 346/2002) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Sumă prestaţii de asigurări sociale suportată din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Total venit asigurat din indemnizaţii/prestaţii │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Total indemnizaţie sănătate suportată de angajator (cf. O.U.G. │ │ │ │nr. 158/2005) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Total indemnizaţie sănătate suportată din FNUASS │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.4. Centralizator ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Total zile lucrate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Total zile şomaj tehnic beneficiare de scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Bază Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Bază Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Bază Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE plafonată │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Baza de calcul pentru contribuţia la fondul de garantare │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ SECŢIUNEA C - Raportări pentru asiguraţi, completate de alte entităţiasimilate angajatorului ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Tip asigurat alte entităţi asimilate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Zile │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Total zile concediu medical (conform O.U.G. nr. 158/2005) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Zile concediu medical pentru accidente de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Zile prestaţii suportate din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Venit brut realizat │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Prestaţii pentru accidente de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Sumă prestaţii de asigurări sociale suportată din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Bază Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Baza Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Bază Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE plafonată │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 14│Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ SECŢIUNEA D Concedii medicale conform Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005,cu modificările şi completările ulterioare ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Seria certificatului de concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Numărul certificatului de concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Seria certificatului de concediu medical iniţial │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Numărul certificatului de concediu medical iniţial │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Data acordării certificatului medical (zz.ll.aaaa) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Dată început valabilitate concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Data încetare valabilitate concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Codul numeric personal al copilului │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Codul indemnizaţiei notat pe certificatul de concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Locul de prescriere a certificatului medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Cod de urgenţă medico-chirurgicală │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Cod boală infectocontagioasă grupa A │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Numărul avizului medicului expert │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 14│Zile prestaţii (zile lucrătoare) suportate de angajator │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 15│Zile prestaţii (zile lucrătoare) suportate din FNUASS │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 16│Total Zile prestaţii (zile lucrătoare) aferente concediului │ │ │ │medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 17│Suma veniturilor din ultimele 6 luni │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 18│Număr de zile aferente veniturilor din ultimele 6 luni │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 19│Media zilnică a bazei de calcul │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 20│Indemnizaţie sănătate suportată de angajator │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 21│Indemnizaţie sănătate suportată din FNUASS │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ + Anexa 2 NOMENCLATORUL "CREANŢE FISCALE"
+
| EMITENT |
În temeiul art. 108 din Constituţia României, republicată, şi al art. 296^19 alin. (6) din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare,Guvernul României adoptă prezenta hotărâre. + Articolul 1 (1) Se aprobă modelul şi conţinutul "Declaraţiei privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate", precum şi anexele nr. 1.1 "Anexa angajator" şi nr. 1.2 "Anexa asigurat" la aceasta, prevăzute în anexa nr. 1. (2) Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator" şi anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" fac parte integrantă din formularul prevăzut la alin. (1). (3) Se aprobă nomenclatoarele prevăzute în anexele nr. 2-6. + Articolul 2Formularul prevăzut la art. 1 se completează şi se depune conform instrucţiunilor prevăzute în anexa nr. 7. + Articolul 3 (1) Persoanele fizice şi juridice care au calitatea de angajator sau entităţi asimilate angajatorului, prevăzute la art. 296^3 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare, au obligaţia depunerii declaraţiilor prevăzute la art. 1 prin mijloace electronice de transmitere la distanţă, cu respectarea condiţiilor prevăzute în anexa nr. 8, prin intermediul portalului e-România. (2) Prin excepţie de la prevederile alin. (1), până la data de 1 iulie 2011, formularul "Declaraţie privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate" se poate depune la organul fiscal competent sau la oficiile acreditate de Ministerul Finanţelor Publice, în format hârtie, semnat şi ştampilat, conform legii, însoţit de declaraţia în format electronic, pe suport electronic. + Articolul 4Caracteristicile de tipărire, modul de difuzare, de utilizare şi păstrare a formularului prevăzut la art. 3 alin. (2) sunt stabilite în anexa nr. 9. + Articolul 5Anexele nr. 1-9 fac parte integrantă din prezenta hotărâre. + Articolul 6"Declaraţia privind obligaţiile de plată a contribuţiilor sociale, impozitului pe venit şi evidenţa nominală a persoanelor asigurate" se utilizează pentru declararea contribuţiilor sociale datorate, începând cu obligaţiile aferente lunii ianuarie 2011, cu termen de depunere până la data de 25 februarie 2011 inclusiv. + Articolul 7Prezenta hotărâre intră în vigoare la data de 1 ianuarie 2011.PRIM-MINISTRUEMIL BOCContrasemnează:--------------Ministrul finanţelor publice,Gheorghe IalomiţianuMinistrul muncii, familiei şi protecţiei sociale,Ioan Nelu BotişMinistrul comunicaţiilor şi societăţiiinformaţionale,Valerian VremeBucureşti, 28 decembrie 2010.Nr. 1.397. + Anexa 1 112 DECLARAŢIE PRIVIND OBLIGAŢIILE DE PLATĂ A CONTRIBUŢIILOR SOCIALE, IMPOZITULUI PE VENIT ŞI EVIDENŢA NOMINALĂ A PERSOANELOR ASIGURATE ┌───────────────────────────┐ │ Perioada de raportare │ ├───────┬────────┬───┬──────┤ │Lună │ │An │ │ └───────┴────────┴───┴──────┘ ┌──────┐ Declaraţie Rectificativă │ │ └──────┘ DATE DE IDENTIFICARE A PLĂTITORULUI ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Cod de identificare fiscală │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────────────┐ Denumire │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┤ Adresă domiciliu │ │ fiscal │ │ ├────────┬─────────┬────┬────────┬───────┬─────────┤ │Telefon │ │Fax │ │E-mail │ │ └────────┴─────────┴────┴────────┴───────┴─────────┘ SECŢIUNEA - Creanţe fiscale ┌────┬────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐ │Nr. │ Denumire creanţă fiscală │ Suma │ │Crt.│ │ │ ├────┼─────────────┬──────────────────┼───────────────────────┬─────────┤ │ │ │ │1. Datorată │ │ │ │ │ ├───────────────────────┼─────────┤ │ │Cod bugetar │ │2. Deductibilă │ │ │ │ │ ├───────────────────────┼─────────┤ │ │ │ │3. De plată (rd.1-rd.2)│ │ ├────┴─────────────┴──────────────────┴───────────────────────┼─────────┤ │Total obligaţii de plată │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────┘ Prezenta declaraţie reprezintă titlu de creanţă şi produce efectele juridiceale înştiinţării de plată de la data depunerii acesteia, în condiţiile legii. Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice declar că datete dinaceastă declaraţie sunt corecte şi complete ┌───────────────────┬─────────┬─────────┬───────┬───────────────────────┐ │ Nume, │ │Prenume, │ │ │ ├───────────────────┼─────────┴─────────┴───────┤ │ │Funcţia/calitatea │ │ Semnătura şi ştampila │ └───────────────────┴───────────────────────────┴───────────────────────┘ Loc rezervat autorităţii competente ┌────────────────────────┬───────────────┬───────────┬──────────────────┐ │Număr de înregistrare │ │Din data │ │ └────────────────────────┴───────────────┴───────────┴──────────────────┘ Număr de operator de date cu caracter personal 759 Cod 14.13.01.01/d.u + Anexa 1.1 Anexa angajator SECŢIUNEA A - Alte date de identificare a plătitorului ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬────┐ Număr ordine registrul │ │ │ │/│ │ │ │ │ │/│ │ │ │ │ Cod CAEN │ │ │ │ comerţului ┌───┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴────────────┴─┴─┴────┤ Adresă sediu social │ │ ├────────┬──────────┬────┬──────────┬───────┬─────────┤ │Telefon │ │Fax │ │E-mail │ │ └────────┴┬───┬───┬─┴────┴───┬────┬─┴───────┴───┬─────┤ Casa de asigurări de sănătate │ │ │ Tarif de │ │ Datorează │ │ angajator │ │ │ risc (%) │ │ contribuţii │ │ └───┴───┘ └────┘ accidente └─────┘ de muncă D/N SECŢIUNEA B - Indicatori statistici ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 1│Număr de asiguraţi şomaj │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 2│Număr de asiguraţi concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 3│Număr de asiguraţi pentru care angajatorul datorează CAS │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 4│Total fond de salarii brute │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ SECŢIUNEA C C.1. Condiţii de muncă ┌────┬──────────┬───────────┬─────────────┬────────────┬──────────────────┐ │Nr. │ Condiţii │Total venit│ Total bază │ Scutiri │ Contribuţie CAS -│ │crt.│ de muncă │ realizat │de calcul a │ angajator │ angajator │ │ │ │ │contribuţiei │ │ │ │ │ │ │ la BASS │ │ │ │ │ │ │ aferentă │ │ │ │ │ │ │indemnizaţiei│ │ │ │ │ │ │ conform │ │ │ │ │ │ │ O.U.G. nr. │ │ │ │ │ │ │ 158/2005 │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────────┤ │ 1 │normale │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ │ │ 2 │deosebite │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ │ │ 3 │speciale │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ │ │ 4 │Total │ │ │ │ │ └────┴──────────┴───────────┴─────────────┴────────────┴──────────────────┘ ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 5│Bază calcul punctaj şomaj tehnic beneficiar de scutire │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 6│Total sumă de recuperat de angajator de la BASS, aferentă │ │ │ │lunii de raportare │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 7│Total sumă de recuperat de angajator de la FAAMBP, aferentă│ │ │ │lunii de raportare │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ C.2. Indemnizaţii sănătate (conform Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr.158/2005, cu modificările şi completările ulterioare) ┌───┬──────────────────┬────┬─────┬─────────┬─────────┬─────────┬─────────┐ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│Total│ Zile │ Zile │ Suma │ Suma │ │crt│ │ ca-│zile │prestaţii│prestaţii│suportată│suportată│ │ │ │zuri│pres-│suportate│suportate│ de anga-│ din │ │ │ │ │taţii│de anga- │ din │ jator │ FNUASS │ │ │ │ │ │ jator │ FNUASS │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 1│Incapacitate │ │ │ │ │ │ │ │ │temporară de muncă│ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 2│Prevenire │ │ │ │ │ │ │ │ │îmbolnăvire │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 3│Sarcină şi lăuzie │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 4│Îngrijire copil │ │ │ │ │ │ │ │ │bolnav │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 5│Risc maternal │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤ │ 6│Total │ │ │ │ │ │ │ └───┴──────────────────┴────┴─────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┘ ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 7│Total contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii, │ │ │ │calculate la fond salarii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 8│Total contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii datorate │ │ │ │pentru indemnizaţiile suportate din FAAMBF │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 9│Total contribuţii datorate pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │10│Total cuantum prestaţii de suportat din bugetul FNUASS │ │ │ │pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │11│Total sumă recuperată de angajator din contribuţia lunii │ │ │ │curente │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │12│Total sumă de virat la FNUASS pentru concedii şi │ │ │ │indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │13│Total sumă rămasă de recuperat de la FNUASS pentru concedii│ │ │ │şi indemnizaţii │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ C.3. Indemnizaţii pentru accidente de muncă şi boli profesionale ┌───┬───────────────────────────┬────┬─────────┬─────────────┬────────────┐ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│ Zile │ Suma totală │ Suma │ │crt│ │ ca-│prestaţii│ accidente │ suportată │ │ │ │zuri│ │ de muncă │ din FAAMFB │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 1│Incapacitate temporară de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 2│Trecerea temporară la alt │ │ │ │ │ │ │loc de muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 3│Reducerea timpului de lucru│ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 4│Cursuri de calificare şi │ │ │ │ │ │ │reconversie profesională │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 5│Total │ │ │ │ │ └───┴───────────────────────────┴────┴─────────┴─────────────┴────────────┘ ┌─────────────┬────────┬──────┬──────────────┐ Ajutoare de deces │Număr cazuri │ │Sumă │ │ └─────────────┴────────┴──────┴──────────────┘ C.4. Sumă scutită din contribuţia la şomaj a angajatorului ┌──────────────┐ potrivit prevederilor legale în vigoare │ │ └──────────────┘ C.5. Subvenţii/ scutiri/ reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cumodificările şi completările ulterioare) ┌────┬────────────────────────────┬────────────────────┬──────────────────┐ │Nr. │ Subvenţie/scutire/reducere │ Sumă de recuperat │Sumă de restituit │ │crt.│ │ din contribuţia │de la AJOFM/AMOFM │ │ │ │ datorată │ │ ├────┼────────────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ │ │ │ └────┴────────────────────────────┴────────────────────┴──────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────┬───────────────┬────────────┐ │C.6. Contribuţie şomaj datorată de angajator│Bază de calcul │Contribuţie │ │ ├───────────────┼────────────┤ └────────────────────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────┬───────────────┬────────────┐ │C.7. Contribuţie fond de garantare datorată │Bază de calcul │Contribuţie │ │de angajator ├───────────────┼────────────┤ └────────────────────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘ Secţiunile D şi E se completează numai de instituţii asimilate angajatorilor SECŢIUNEA D - Indicatori statistici ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 1│Număr de asiguraţi şomaj │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 2│Număr de asiguraţi (concedii şi indemnizaţii) │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 3│Număr de asiguraţi pentru care angajatorul datorează CAS │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 4│Total indemnizaţii de şomaj │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ SECŢIUNEA E E.1. Condiţii de muncă ┌─────────┬──────────────────────┬──────────────────────┬─────────────────┐ │Condiţii │ Total venit realizat │ Total bază de calcul │ │ │de muncă │ │a contribuţiei la BASS│Contribuţie CAS -│ │ │ │ de muncă aferentă │ angajator │ │ │ │ indemnizaţiei cf. │ │ │ │ │ O.U.G. nr. 153/2005 │ │ ├─────────┼──────────────────────┼──────────────────────┼─────────────────┤ │normale │ │ │ │ └─────────┴──────────────────────┴──────────────────────┴─────────────────┘ E.2. Indemnizaţii sănătate (conform Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr.158/2005, cu modificările şi completările ulterioare) ┌───┬───────────────────────────┬────┬─────────┬─────────────┬────────────┐ │ │ │ │ Total │ Zile pres- │ │ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│ zile │ taţii supor-│ Suma │ │crt│ │ ca-│prestaţii│ tate din │ suportată │ │ │ │zuri│ │ FNUASS │ din FNUASS │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 1│Incapacitate temporară de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 2│Prevenire îmbolnăvire │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 3│Sarcină şi lăuzie │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 4│Îngrijire copil bolnav │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 5│Risc maternal │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 6│Total │ │ │ │ │ └───┴───────────────────────────┴────┴─────────┴─────────────┴────────────┘ ┌──┬───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │ 7│Total contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii calculate│ │ │ │la total indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 8│Total contribuţii concedii şi indemnizaţii datorate pentru │ │ │ │indemnizaţiile suportate din FAAMBP │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ 9│Total contribuţii datorate pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │10│Total cuantum prestaţii de suportat din bugetul FNUASS │ │ │ │pentru concedii şi indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │11│Total sumă recuperată de instituţia asimilată angajatorului│ │ │ │din contribuţia lunii curente │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │12│Total sumă de virat la FNUASS pentru concedii şi │ │ │ │indemnizaţii │ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │13│Total sumă rămasă de recuperat de la FNUASS pentru concedii│ │ ├──┼───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤ │ │şi indemnizaţii │ │ └──┴───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘ E.3. Indemnizaţii pentru accidente de muncă şi boli profesionale ┌───┬───────────────────────────┬────┬─────────┬─────────────┬────────────┐ │Nr │ Tip indemnizaţie │ Nr.│ Zile │ Suma totală │ Suma │ │crt│ │ ca-│prestaţii│ accidente │ suportată │ │ │ │zuri│ │ de muncă │ din FAAMFB │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 1│Incapacitate temporară de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 2│Trecerea la alt loc de │ │ │ │ │ │ │muncă │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 3│Reducerea timpului de lucru│ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 4│Cursuri de calificare şi │ │ │ │ │ │ │reconversie profesională │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────────────┼────┼─────────┼─────────────┼────────────┤ │ 5│Total │ │ │ │ │ └───┴───────────────────────────┴────┴─────────┴─────────────┴────────────┘ ┌────────────────┬────────┬──────┬──────────────┐ Ajutoare de deces │Număr de cazuri │ │Sumă │ │ └────────────────┴────────┴──────┴──────────────┘ SECŢIUNEA F - Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul principalşi sediile secundare F.1. Sediu principal ┌────────────────┬──────────────────────┐ │Suma de plată │ │ └────────────────┴──────────────────────┘ F.2. Sedii secundare ┌────────┬────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │Nr. Crt.│ Cod de înregistrare fiscală sediu secundar │ Sumă de plată │ ├────────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ ├────────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │ ... │ ... │ ... │ └────────┴────────────────────────────────────────────┴───────────────┘ + Anexa 1.2 Anexa asigurat DATE DE IDENTIFICARE A ASIGURATULUI ┌─────┐ Nr. crt. │ │ ├─┬─┬─┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ CNP/NIF │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ CNP/NIF │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴┬┴─┘ anterior ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤ Nume │ │ Nume anterior │ │ ├──────────────────────┤ Prenume ├─────────────────────────┤ Prenume │ │ anterior │ │ └──────────────────────┘ └─────────────────────────┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Data angajare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data plecare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌──┬──┐ Casa de asigurări de sănătate a asiguratului │ │ │ └──┴──┘ ┌─────────┐ Asigurat/neasigurat pentru concedii şi │ │ indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate ├─────────┤ Asigurat în sistemul de asigurări pentru şomaj │ │ └─────────┘ DETALII COASIGURAŢI ┌─────────────┬─────────────────────────┬─────────────┬─────────────┐ │Tip asigurat │ CNP │ Nume │ Prenume │ ├─────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼─────────────┼─────────────┤ │Părinte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─────────────┼─────────────┤ │Părinte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─────────────┼─────────────┤ │Soţ/Soţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────────┴─────────────┘ SECŢIUNEA A ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Tip asigurat din punct de vedere al contractului de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Pensionar │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Tip contract de muncă din punct de vedere al timpului de lucru │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Ore normă zilnică contract │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Ore lucrate efectiv în lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Ore suspendate în lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Total zile lucrate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Venit brut realizat │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Bază Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Bază Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Bază Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE plafonată │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 14│Contribuţie individuală ASIGURĂRI SOCIALE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 15│Baza de calcul pentru contribuţia la fondul de garantare │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ SECŢIUNEA B B.1. Contract / Contracte de muncă sau/şi şomaj tehnic beneficiar de scutire ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Tip asigurat din punct de vedere al contractului de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Pensionar │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Tip contract muncă din punct de vedere al timpului de lucru │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Ore normă zilnică contract │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Ore lucrate efectiv în lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Ore suspendate lună │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Din care ore şomaj tehnic în lună, beneficiare de scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Total zile lucrate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Zile şomaj tehnic beneficiare de scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Baza de calcul la contribuţia individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Baza de calcul pentru contribuţia la fondul de garantare │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.1.1. Scutiri la plată ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Motiv scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire SĂNĂTATE│ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire │ │ │ │ASIGURĂRI SOCIALE ŞI ASIGURĂRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNCĂ ŞI │ │ │ │BOLI PROFESIONALE în condiţii normale de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire │ │ │ │ASIGURĂRI SOCIALE ŞI ASIGURĂRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNCĂ ŞI │ │ │ │BOLI PROFESIONALE în condiţii deosebite de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiază de scutire │ │ │ │ASIGURĂRI SOCIALE ŞI ASIGURĂRI PENTRU ACCIDENTE DE MUNCĂ ŞI │ │ │ │BOLI PROFESIONALE în condiţii speciale de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ASIGURĂRI│ │ │ │SOCIALE în condiţii normale de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ASIGURĂRI│ │ │ │SOCIALE în condiţii deosebite de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiază de scutire ASIGURĂRI│ │ │ │SOCIALE în condiţii speciale de muncă │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.2. C.N.P.A.S. - Condiţii de muncă ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Indicativ condiţii speciale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Zile lucrate în condiţii normale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Zile lucrate în condiţii deosebite │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Zile lucrate în condiţii speciale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Venit brut realizat - condiţii normale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Venit brut realizat - condiţii deosebite │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Venit brut realizat - condiţii speciale │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.3. Indemnizaţii Asigurări Sociale conform Ordonanţei de urgenţă aGuvernului nr. 158/2005. cu modificările şi completările ulterioare sau Prestaţiiconform Legii nr. 346/2002, republicată ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Zile Indemnizaţii în condiţii normale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Zile Indemnizaţii în condiţii deosebite │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Zile Indemnizaţii în condiţii speciale │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Total zile lucrătoare concediu medical (conform O.U.G. nr. │ │ │ │158/2005) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Total zile lucrătoare concediu medical pentru accidente │ │ │ │de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Zile prestaţii suportate din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Zile de concediu fără plată indemnizaţie pentru creşterea │ │ │ │copilului după primele 3 naşteri │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Bază de calcul a CAS aferentă indemnizaţiilor (conform O.U.G. │ │ │ │nr. 158/2005) - asigurat │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Sumă prestaţii de asigurări sociale suportată de angajator │ │ │ │(conform Legii 346/2002) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Sumă prestaţii de asigurări sociale suportată din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Total venit asigurat din indemnizaţii/prestaţii │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Total indemnizaţie sănătate suportată de angajator (cf. O.U.G. │ │ │ │nr. 158/2005) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Total indemnizaţie sănătate suportată din FNUASS │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ B.4. Centralizator ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Total zile lucrate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Total zile şomaj tehnic beneficiare de scutire │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Bază Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Bază Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Bază Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE plafonată │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Baza de calcul pentru contribuţia la fondul de garantare │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ SECŢIUNEA C - Raportări pentru asiguraţi, completate de alte entităţiasimilate angajatorului ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Tip asigurat alte entităţi asimilate │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Zile │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Total zile concediu medical (conform O.U.G. nr. 158/2005) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Zile concediu medical pentru accidente de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Zile prestaţii suportate din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Venit brut realizat │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Prestaţii pentru accidente de muncă │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Sumă prestaţii de asigurări sociale suportată din FAAMBP │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Bază Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Contribuţie Individuală ŞOMAJ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Baza Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Contribuţie Individuală SĂNĂTATE │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Bază Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE plafonată │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 14│Contribuţie Individuală ASIGURĂRI SOCIALE │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ SECŢIUNEA D Concedii medicale conform Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005,cu modificările şi completările ulterioare ┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐ │ 1│Seria certificatului de concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 2│Numărul certificatului de concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 3│Seria certificatului de concediu medical iniţial │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 4│Numărul certificatului de concediu medical iniţial │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 5│Data acordării certificatului medical (zz.ll.aaaa) │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 6│Dată început valabilitate concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 7│Data încetare valabilitate concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 8│Codul numeric personal al copilului │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 9│Codul indemnizaţiei notat pe certificatul de concediu medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 10│Locul de prescriere a certificatului medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 11│Cod de urgenţă medico-chirurgicală │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 12│Cod boală infectocontagioasă grupa A │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 13│Numărul avizului medicului expert │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 14│Zile prestaţii (zile lucrătoare) suportate de angajator │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 15│Zile prestaţii (zile lucrătoare) suportate din FNUASS │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 16│Total Zile prestaţii (zile lucrătoare) aferente concediului │ │ │ │medical │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 17│Suma veniturilor din ultimele 6 luni │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 18│Număr de zile aferente veniturilor din ultimele 6 luni │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 19│Media zilnică a bazei de calcul │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 20│Indemnizaţie sănătate suportată de angajator │ │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┤ │ 21│Indemnizaţie sănătate suportată din FNUASS │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┘ + Anexa 2 NOMENCLATORUL "CREANŢE FISCALE"
*Font 9*
| Nr. crt. | Denumire creanţă fiscală | Temei legal |
| 1 | Impozit pe venitul din salarii | Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare |
| 2 | Contribuţia individuală de asigurări sociale reţinută de la asiguraţi | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice, cu modificările şi completările ulterioare, Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemniza- ţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 3 | Contribuţia de asigurări sociale datorată pentru persoanele pentru care plata drepturilor se suportă din bugetul asigurărilor pentru şomaj | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 263/2010, cu modificările şi completările ulterioare |
| 4 | Contribuţia de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale pentru şomeri | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale, republicată |
| 5 | Contribuţia de asigurări sociale datorată de angajator | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 263/2010, cu modificările şi completările ulterioare, Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 6 | Contribuţia de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale datorată de angajator | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 346/2002, republicată. |
| 7 | Contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate reţinută de la asiguraţi | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare |
| 8 | Contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate datorată pentru persoanele pentru care plata drepturilor se suportă din bugetul asigurărilor pentru şomaj | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 9 | Contribuţia de asigurări sociale de sănătate pentru persoanele care se află în concediu medical pentru incapacitate de muncă din cauză de accident de muncă sau boală profesională, suportată de angajator, conform Legii nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare, şi alte deduceri conform legislaţiei specifice privind contribuţiile sociale | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 10 | Contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate datorată de pensionari pentru veniturile din pensii care depăşesc plafonul prevăzut de lege | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 11 | Contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate datorată pentru persoanele care execută o pedeapsă privativă de libertate sau se află în arest preventiv | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 12 | Contribuţia individuală pentru asigurări sociale de sănătate pentru persoanele aflate în concediu şi indemnizaţie pentru creşterea copilului până la împlinirea vârstei de 2 ani şi, în cazul copilului cu handicap, până la împlinirea de către copil a vârstei de 3 ani sau se află în concediu şi indemnizaţie pentru creşterea copilului cu handicap cu vârsta cuprinsă între 3 şi 7 ani | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 148/2005 privind susţinerea familiei în vederea creşterii copilului, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 7/2007, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 13 | Contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate datorată de angajator | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 14 | Contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii datorată de persoanele aflate în şomaj | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 15 | Contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii de la persoanele juridice sau fizice care au calitatea de angajator | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare. |
| 16 | Contribuţia individuală de asigurări pentru şomaj reţinută de la asiguraţi | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 76/2002 privind sistemul asigurărilor pentru şomaj şi stimularea ocupării forţei de muncă, cu modificările şi completările ulterioare |
| 17 | Contribuţia de asigurări pentru şomaj datorată de angajator | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 76/2002, cu modificările şi completările ulterioare |
| 18 | Contribuţia angajatorilor la Fondul de garantare pentru plata creanţelor salariale | Legii nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 200/2006 privind constituirea şi utilizarea Fondului de garantare pentru plata creanţelor salariale, cu modificările ulterioare |
| 19 | Contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate datorată pentru persoanele care fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social, potrivit Legii nr. 416/2001 privind venitul minim garantat, cu modificările şi completările ulterioare | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare; Legea nr. 416/2001 privind venitul minim garantat, cu modificările şi completările ulterioare |
| 20 | Contribuţia individuală de sănătate datorată pentru persoanele, cetăţeni străini, aflate în centrele de cazare în vederea returnării ori expulzării, precum şi pentru persoanele, cetăţeni străini, victime ale traficului de persoane, care se află în timpul procedurilor necesare stabilirii identităţii şi sunt cazate în centrele special amenajate, potrivit legii | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 21 | Contribuţia individuală de sănătate datorată pentru persoanele care se află în executarea măsurilor prevăzute la art. 105, 113 şi 114 din Codul penal, precum şi pentru persoanele care se află în perioada de amânare sau întrerupere a execu- tării pedepsei privative de libertate | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 22 | Contribuţia individuală de sănătate datorată pentru personalul monahal al cultelor recunoscute | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 23 | Contribuţia individuală de sănătate datorată pentru persoanele, cetăţeni români, care sunt victime ale traficului de persoane, pentru o perioadă de cel mult 12 luni | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 24 | Contribuţia de asigurări sociale de sănătate datorată de angajator pentru persoanele care se află în concediu medical pentru incapacitate de muncă, din cauza unui accident de muncă sau boală profesională suportată din Fondul de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale (FAAMBP), conform Legii nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare |
| 25 | Contribuţia individuală de asigurări sociale datorată de persoanele care realizează venituri de natură profesională, altele decât cele de natură salarială | art. III din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 58/2010 pentru modificarea şi completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal şi alte măsuri financiar-fiscale, aprobată prin Legea nr. 279/2010, cu modificările ulterioare |
| 26 | Contribuţia individuală de asigurări pentru şomaj datorată de persoanele care realizează venituri de natură profesională, altele decât cele de natură salarială | art. III din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 58/2010, aprobată prin Legea nr. 279/2010, cu modificările ulterioare |
| 27 | Impozit pe veniturile din pensii | Legea nr. 571/2003, cu modificările şi completările ulterioare |
| 28 | Impozit pe veniturile din drepturi de autor şi drepturi conexe, definite potrivit art. 7 alin. (1) pct. 13^1 din Legea nr. 571/2003, cu modifi- cările şi completările ulterioare | art. III alin. (1) şi (11) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 58/2010, aprobată prin Legea nr. 279/2010, cu modificările ulterioare |
| 29 | Impozit pe veniturile rezultate din activităţi profesionale desfăşurate în baza contractelor/convenţiilor încheiate potrivit Codului civil | art. III alin. (1) şi (11) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 58/2010, aprobată prin Legea nr. 279/2010, cu modificările ulterioare |